Σκέψεις για βιοψία πνευμονικής μάζας με βελόνα

1. Η ακριβής προεγχειρητική τοποθέτηση και η επιλογή της καλύτερης προσέγγισης και θέσης παρακέντησης είναι τα κλειδιά για την επιτυχία της παρακέντησης, ειδικά για μικρές πνευμονικές μάζες.

Ικανοποιητικό αποτέλεσμα μπορεί να ληφθεί με δειγματοληψία στην ουσιαστική περιοχή όγκου του μεσοπλοίου, εάν η δειγματοληψία στη νεκρωτική περιοχή του μεσοπλοίου, είναι εύκολο να προκαλέσει ψευδή κόλπο. Ταυτόχρονα, το ποσοστό επιτυχίας αυτής της εξέτασης για κεντρικές βλάβες του πνεύμονα είναι χαμηλό.

3. Προκειμένου να αποφευχθεί ο πνευμοθώρακας, η αιμορραγία και άλλες επιπλοκές, καθώς και η σπάνια εμβολή αέρα, θα πρέπει να επιλέγονται λεπτές βελόνες για παρακέντηση όσο το δυνατόν περισσότερο, αντί για τυφλή παρακέντηση πολλαπλών κατευθύνσεων και οι φυσιολογικοί πνευμονικοί ιστοί θα πρέπει να αποφεύγονται όσο το δυνατόν περισσότερο. όσο το δυνατόν στη διαδρομή διάτρησης.

4. Η εισαγωγή και η εξαγωγή βελόνας πρέπει να γίνονται σε κατάσταση φυσικής συγκράτησης της αναπνοής σε ήρεμη αναπνοή. Δεν είναι απαραίτητο να πιέσετε τον ασθενή να κρατήσει την αναπνοή του.

5. Για σκληρούς σβώλους, πρέπει να δίνεται προσοχή στην επανειλημμένη ανύψωση και εισαγωγή περιστροφής και η δράση πρέπει να είναι ελαφριά, γρήγορη και ακριβής. Η αρνητική πίεση αναρρόφησης δεν πρέπει να είναι πολύ μεγάλη, διαφορετικά η υπερβολική αναρρόφηση αίματος θα επηρεάσει την ανάγνωση του φιλμ.

6. Η όλη διαδικασία της παρακέντησης υπό την καθοδήγηση του υπερήχου και της αξονικής τομογραφίας αναμένεται να μειώσει τις αστοχίες και τις επιπλοκές.

7. Το επίχρισμα πρέπει να είναι λεπτό και ομοιόμορφο και το εύρος να μην είναι πολύ μεγάλο. Εάν πραγματοποιηθεί χρώση HE ή Pap, το υγρό επίχρισμα πρέπει να στερεωθεί αμέσως σε αλκοόλη 95% για να διασφαλιστεί η καλή ποιότητα του επιχρίσματος και να παρατηρηθεί ξεκάθαρα η λεπτή δομή των κυττάρων.

8. Εάν υπάρχει μεγάλη ποσότητα πνευμοθώρακα ή πνευμοθώρακα τάσης, θα πρέπει να γίνει διασωλήνωση και εξαγωγή. Ο υγρός πνευμοθώρακας πρέπει να εξετάζεται για να αποκλειστούν επιπλοκές αιμοθώρακα.

Επικοινωνήστε μαζί μας εάν χρειάζεστε: zhang@sz-manners.com