Πονάει η βελόνα της οσφυϊκής παρακέντησης;

Dec 05, 2022

Κλινικά, η επεμβατική εξέταση ή επέμβαση θα αποφύγει τον παράγοντα του πόνου του ασθενούς, γιατί ο πόνος του ασθενούς δεν θα συνεργαστεί με την εργασία μας παρακάτω, οπότε θα λάβουμε μέτρα, τι μέτρα θα ληφθούν, γενικά τοπική αναισθησία, αναισθησία στρώμα προς στρώμα διήθηση. Θα υπάρχει λίγος πόνος κατά τη διάρκεια της αναισθησίας, αλλά όχι πολύ. Όταν η αναισθησία είναι επιτυχής ή αποτελεσματική, υπάρχει μικρός πόνος κατά τη διαδικασία της παρακέντησης του ΕΝΥ. Πριν την παρακέντηση, θα πρέπει να εξηγήσουμε στον ασθενή τον σκοπό και τη σημασία της παρακέντησης και να προσπαθήσουμε για τη συνεργασία του ώστε να δεχτεί την επέμβαση μας σε ήρεμη κατάσταση. Στη διαδικασία της παρακέντησης θα πρέπει να προσέξουμε και το πρώτο πρόβλημα της θέσης του σώματος. Μια καλή θέση σώματος είναι η μισή επιτυχία. Αν και αυτή είναι μια επέμβαση βασικής δεξιότητας, γίνεται γενικά από κατώτερους γιατρούς στην κλινική πράξη. Ωστόσο, εάν δεν ληφθούν υπόψη η κατάσταση και η θέση του ασθενούς, η διαδικασία μπορεί να αποτύχει και μερικές φορές το ΕΝΥ δεν μπορεί να παροχετευτεί. Εάν βγαίνει εγκεφαλονωτιαίο υγρό, θα πρέπει να προσέξουμε και τη μέτρηση του επιπέδου της κρανιακής πίεσης του ασθενούς. Εάν η πίεση είναι πολύ υψηλή, πρέπει να είμαστε προσεκτικοί σχετικά με την απελευθέρωση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Όταν είναι απαραίτητο, συνήθως πάνω από 250 mmHg, θα πρέπει πρώτα να εφαρμόζονται ενδοφλέβια αφυδατικά, ακολουθούμενα από εγκεφαλονωτιαίο υγρό, αλλά όχι πάρα πολύ. Κατά τη διαδικασία απελευθέρωσης, θα πρέπει να προσέχουμε την απόδοση του ασθενούς, εάν υπάρχει αίσθημα παλμών, σφίξιμο στο στήθος, ενόχληση στην καρδιά, πονοκέφαλος κ.ο.κ. Αυτά είναι τα γενικά πράγματα που πρέπει να προσέξουμε στη διαδικασία της διείσδυσης στη μέση, φυσικά, θα πρέπει να προσέξουμε και πολλά προβλήματα μετά την επέμβαση.

45