Εξέταση και έλεγχος κακοήθους υπεζωκοτικής συλλογής

Η ακτινογραφία θώρακος είναι η πιο βασική εξέταση για κακοήθη υπεζωκοτική συλλογή. Η αμβλύ κοστοφρενική γωνία υποδηλώνει μικρή ποσότητα συλλογής. Μια μεγάλη ποσότητα υπεζωκοτικής συλλογής συχνά συνοδεύεται από ατατάση και μετατόπιση του μεσοθωρακίου προς τον τενινοζίτη. Εάν το μεσοθωράκιο είναι σταθερό λόγω όγκου, η μετατόπιση του μεσοθωρακίου δεν είναι εμφανής. Η υπερηχογραφική εξέταση έχει μεγάλη σημασία για τον προσδιορισμό του περιεχομένου της υπεζωκοτικής συλλογής, για το αν η υπεζωκοτική συλλογή είναι τυλιγμένη και για τη γνώση της κατεύθυνσης της βελόνας παρακέντησης και του βάθους του καθετήρα.

Για τους ασθενείς με ασκίτη, η αξονική τομογραφία μπορεί όχι μόνο να επιβεβαιώσει την ύπαρξη ασκίτη, αλλά και να κατανοήσει την κοιλιακή μάζα, τους οπισθοπεριτοναϊκούς λεμφαδένες και τις μορφολογικές και δομικές αλλαγές των κοιλιακών οργάνων. Η υπερηχογραφική εξέταση μπορεί όχι μόνο να προσδιορίσει το περιεχόμενο του ασκίτη, αλλά και να βοηθήσει στον προσδιορισμό του σημείου της παρακέντησης, της θέσης της ένεσης και του βάθους της ένεσης.

Οι περισσότεροι αιμορραγικοί θώρακα και ασκίτης είναι κακοήθεις και τα κακοήθη καρκινικά κύτταρα μπορούν να βρεθούν με κυτταρολογική επιχρίσματος. Όταν η κυτταρολογία δεν μπορεί να διαγνωστεί, μπορεί να πραγματοποιηθεί θωρακοσκοπική ή λαπαροσκοπική βιοψία θώρακα και περιτοναίου εάν είναι απαραίτητο και πάνω από το 90 τοις εκατό των ασθενών μπορούν να λάβουν σίγουρη διάγνωση.