Πώς γίνεται η λαπαροσκόπηση

Dec 23, 2021

Τα παρακάτω είναι τα βασικά βήματα λαπαροσκοπικής λειτουργίας. 1. Ένα τεχνητό πνευμονοπεριτονικό εισάγεται στο δέρμα 1cm από το κάτω άκρο του ομφάλιου λώρα και μια βελόνα πνευμετριτονίου εισάγεται σε 45 μοίρες από την τομή. Μετά την αφαίρεση του αίματος, συνδέεται ένας σωλήνας βελόνας. Εάν ο φυσιολογικός ορός ρέει ομαλά, η διάτρηση είναι επιτυχής και η βελόνα βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Συνδέστε τον φουσκωτήρα CO2, η ταχύτητα εισαγωγής αέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1L/min και η συνολική ποσότητα πρέπει να είναι 2-3L. Η ενδο κοιλιακή πίεση δεν υπερβαίνει τα 2,13KPa (16mmHg). 2. Στη λαπαροσκοπική διάτρηση τροκάρ, το τροκάρ πρέπει να εισαχθεί στην κοιλιακή κοιλότητα από την κάνουλα, οπότε το τροκάρ πρέπει πρώτα να τρυπηθεί. Ανατρέξτε στο τμήμα κοιλιακής παρακέντησης αυτού του κεφαλαίου για τη μέθοδο. Το λαπαροσκοπικό μανίκι είναι παχύτερο και η τομή πρέπει να είναι 1,5 εκ. Σηκώστε το κοιλιακό τοίχωμα κάτω από τον ομφάλιο λώρο, εισάγετε το τροκάρ αργά και στη συνέχεια λοξά στην κοιλιακή κοιλότητα. Όταν εισέρχεστε στην κοιλιακή κοιλότητα, αισθάνεστε μια αίσθηση ανακάλυψης. Τραβήξτε τον πυρήνα του τροκάρ και εισάγετε το λαπαροσκόπιο αφού ακούσετε το αέριο να βγαίνει από την κοιλιακή κοιλότητα. Ενεργοποιήστε την πηγή φωτός και ρυθμίστε τον ασθενή. Τοποθετήστε το κεφάλι σας 15 μοίρες χαμηλά στους γλουτούς ψηλά και συνεχίστε να φουσκώνετε αργά. 3. Ο λαπαροσκοπικός χειριστής παρατήρησης κρατά ένα λαπαροσκόπιο και παρατηρεί τη μήτρα και τους διάφορους συνδέσμους, τις ωοθήκες και τους σάλπιγγες, τις πρωκτικές και μητρικές κοιλώσεις με τα προσοφθάλμια. Κατά τη διάρκεια της παρατήρησης, ο βοηθός μπορεί να μετακινήσει τον ανυψωτήρα μήτρας και να αλλάξει τη θέση της μήτρας για να συνεργαστεί με την εξέταση. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να ληφθούν ύποπτες βλάβες για παθολογική εξέταση. 4. Βγάλτε το λαπαροσκόπιο για να ελέγξετε ότι δεν υπάρχει εσωτερική αιμορραγία και βλάβη των οργάνων, στη συνέχεια βγάλτε το λαπαροσκόπιο, αφαιρέστε το αέριο στην κοιλιακή κοιλότητα, αφαιρέστε την κάνουλα, ράψτε την κοιλιακή τομή, καλύψτε την με αποστειρωμένη γάζα και στερεώστε το με ταινία. 5. Μετα-λαπαροσκοπική εξέταση: (1) Πρέπει να χορηγούνται αντιβιοτικά για την πρόληψη της μόλυνσης. (2) Παρόλο που η κοιλιακή τομή έχει εξαερωθεί πριν από τη ρυτιδώνοντας την κοιλιακή τομή, μπορεί ακόμα να υπάρχει υπολειμματικό αέριο στην κοιλιακή κοιλότητα που προκαλεί πόνο στον ώμο και κοιλιακή δυσφορία. Συνήθως δεν είναι σοβαρό και δεν χρειάζεται ειδική θεραπεία.

Παρακαλούμε επικοινωνήστε μαζί μας αν χρειαστείτε: zhang@sz-manners.com

3