Μέθοδος και Πλεονεκτήματα της βελόνας υπαραχνοειδή συνδυασμένης επισκληρίδιου αναισθησίας;

Nov 23, 2022

Ακόμη και η επισκληρίδιος είναι μια βελόνα παρακέντησης μέσω του συνδέσμου flavum για να φτάσει στον επισκληρίδιο χώρο και ένα τοπικό αναισθητικό εγχέεται στον επισκληρίδιο χώρο για να φράξει τις ρίζες των νεύρων. Θεωρητικά, μπορεί να γίνει από τον αυχενικό έως τον ιερό σπόνδυλο, αλλά τώρα είναι σπάνιο να δούμε αυχενικούς σπονδύλους. Συνδυασμός οσφυϊκής αναισθησίας (ή υπαραχνοειδής αναισθησίας) και επισκληρίδιου αναισθησίας. Ο χώρος της οσφυϊκής αναισθησίας είναι συνήθως L2,3 ή L3 και δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερος από 4, διαφορετικά θα είναι πλήρης ραχιαία αναισθησία, επειδή η οσφυϊκή αναισθησία είναι η έγχυση φαρμάκων απευθείας στον υπαραχνοειδή χώρο και η απόφραξη του νωτιαίου μυελού. Το υψηλό επίπεδο οσφυϊκής αναισθησίας θα οδηγήσει σε αρκετά επικίνδυνη κεντρική αναισθησία. Επομένως, η ποσότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στην οσφυϊκή αναισθησία είναι πολύ μικρότερη από την επισκληρίδιο αναισθησία. Στην οσφυϊκή επισκληρίδιο ένωση, τα φάρμακα πρώτα εγχέονται στον υπαραχνοειδή χώρο μέσω της βελόνας οσφυϊκής αναισθησίας, στη συνέχεια τραβιέται η βελόνα της οσφυϊκής αναισθησίας και στη συνέχεια ένας πολύ λεπτός σωλήνας τοποθετείται στον επισκληρίδιο χώρο μέσω της βελόνας επισκληρίδιου παρακέντησης, έτσι ώστε τα φάρμακα να μπορούν να να χορηγείται συνεχώς στον επισκληρίδιο χώρο, για να υποβοηθηθεί το αναισθητικό αποτέλεσμα της οσφυϊκής αναισθησίας.

178