Βελόνα υπεζωκοτικής παρακέντησης τρία: μέθοδος

Dec 10, 2021

Να είστε εξοικειωμένοι με την κατάσταση του ασθενούς' 2. Μιλήστε με τον ασθενή και την οικογένειά του, ενημερώστε τους για το σκοπό της εξέτασης, τη γενική διαδικασία, πιθανές επιπλοκές κ.λπ. και υπογράψτε τη συγκατάθεση μετά από ενημέρωση για τη χειρουργική επέμβαση. 3. Προετοιμασία εξοπλισμού, όπως κιτ υπεζωκοτικής παρακέντησης, αποστειρωμένη θωρακική παροχέτευση και φιάλη παροχέτευσης, κ.λπ. . Για ασθενείς που δεν μπορούν να σηκωθούν και πνευμοθώρακα, συνιστάται να κάθονται σε ημικαθιστή θέση με το αντιβράχιο του ασθενούς' υψωμένο και συγκρατημένο στον ινιακό. 2. Το σημείο παρακέντησης πρέπει να επιλέγεται στο πιο εμφανές μέρος του ήχου κρουστών στο στήθος (ή του ήχου του τυμπάνου) για παρακέντηση. 1. Ανοίξτε το κιτ παρακέντησης θώρακα μιας χρήσης, φορέστε αποστειρωμένα γάντια, καλύψτε την αποστειρωμένη πετσέτα τρύπας και ελέγξτε τα περιεχόμενα του κιτ παρακέντησης. Ελέγξτε εάν η βελόνα θωρακικής παρακέντησης είναι λεία μετά τη σύνδεση με τη σύριγγα που χρησιμοποιείται για την άντληση υγρού και ελέγξτε εάν υπάρχει διαρροή αέρα. 2 ~ 3 ml λιδοκαΐνης 2% εκχυλίστηκαν με μια σύριγγα των 5 ml και πραγματοποιήθηκε αναισθησία τοπικής διήθησης από την επιδερμίδα στον βρεγματικό υπεζωκότα στο σημείο της παρακέντησης. Εάν το σημείο παρακέντησης είναι η ωμοπλάτη ή η οπίσθια μασχαλιαία γραμμή, η αναισθητική βελόνα εισάγεται κατά μήκος του άνω άκρου της κάτω πλευράς στην μεσοπλεύρια περιοχή. Εάν το σημείο παρακέντησης είναι η μέση μασχαλιαία γραμμή ή η πρόσθια μασχαλιαία γραμμή, η βελόνα εισάγεται μεταξύ των δύο πλευρών. 1 Συνδέστε τη βελόνα διάτρησης στο στήθος με τον ελαστικό σωλήνα και κλείστε τον διακόπτη μεταξύ των δύο για να εξασφαλίσετε σφιχτό κλείσιμο χωρίς διαρροή αέρα. Ο χειρουργός στερεώνει το δέρμα στο σημείο της παρακέντησης με το αριστερό δάχτυλο και το μεσαίο δάχτυλο και κρατά τη βελόνα παρακέντησης στο δεξί χέρι και το διεισδύει αργά κατά μήκος της θέσης του αναισθητικού. Όταν η αντίσταση του μπροστινού μέρους της βελόνας στην αίσθηση εξαφανιστεί, ανοίξτε τον διακόπτη και συνδέστε τον με την θωρακική κοιλότητα για αναρρόφηση. Ένας βοηθός χρησιμοποιεί αιμοστατική λαβίδα για να ασφαλίσει τη βελόνα. Αφού γεμίσει η σύριγγα, κλείστε το διακόπτη για να στραγγίξετε το υγρό στη σακούλα αποστράγγισης, μετρήστε την ποσότητα του υγρού (αερίου) που αντλείται. 1. Μετά την άντληση, τραβήξτε τη βελόνα, αποστειρώστε την περιοχή, καλύψτε την αποστειρωμένη γάζα, πιέστε τη βελόνα για λίγο και, στη συνέχεια, στερεώστε τη σύριγγα με κολλητική ταινία και ζητήστε από τον ασθενή να ξαπλώσει ακίνητος. 1. Ο σκοπός της παρακέντησης πρέπει να εξηγηθεί στον ασθενή πριν από την επέμβαση για να εξαλειφθούν οι ανησυχίες. 2. Η αντίδραση του ασθενούς' θα πρέπει να παρακολουθείται στενά κατά τη διάρκεια της επέμβασης. 3. Μην αντλείτε πάρα πολύ ή πολύ γρήγορα ταυτόχρονα. 4. Η αυστηρή άσηπτη επέμβαση θα πρέπει πάντα να διατηρεί αρνητική υπεζωκοτική πίεση κατά τη διάρκεια της επέμβασης για να αποτρέψει την είσοδο αέρα στην θωρακική κοιλότητα. 5. Αποφύγετε την παρακέντηση κάτω από τον 9ο μεσοπλεύριο χώρο. 6. Μετρήστε τα ζωτικά σημεία του ασθενούς' πριν και μετά την επέμβαση και ζητήστε από τον ασθενή να ξαπλώσει και να ξεκουραστεί για 30 λεπτά μετά την επέμβαση. 7. Για κακοήθη υπεζωκοτική συλλογή, μπορούν να εγχυθούν αντικαρκινικά φάρμακα ή σκληρυντικά για να προκληθεί χημική πλευρίτιδα, ώστε να προωθηθεί η προσκόλληση μεταξύ της σπλαχνικής στιβάδας και του βρεγματικού υπεζωκότα, να κλείσει ο θώρακα και να αποτραπεί η επανασυσσώρευση της υπεζωκοτικής συλλογής. πέντε

Επικοινωνήστε μαζί μας εάν χρειάζεστε: zhang@sz-manners.com

98