Η τεχνική της χρήσης τροκάρ

1. Επιλογή αιμοφόρων αγγείων:

Επιλέχθηκαν αιμοφόρα αγγεία με σχετικά παχιά, ίσια, ελαστικά, πλούσια ροή αίματος, χωρίς φλεβικά πτερύγια, αρθρώσεις αποφυγής και εύκολης στερέωσης. Τα κοινά φάρμακα εγχύθηκαν από το περιφερικό άκρο και χρησιμοποιήθηκαν εναλλάξ από έξω προς τα μέσα. Η έγχυση φαρμάκων που είναι ισχυρά στον αγγειακό ερεθισμό και προκαλούν μειωμένη αγγειακή ελαστικότητα θα πρέπει να αποφεύγουν όσο το δυνατόν περισσότερο τις ακριβές φλέβες και τους κλάδους τους του άνω άκρου, επειδή είναι εύκολο να εμφανιστεί φλεβίτιδα για ισχυρά ερεθιστικά φάρμακα. Οι ασθενείς με δυσκολία στη φλεβοκέντηση, ιδιαίτερα εκείνοι με προχωρημένους όγκους, μπορούν να επιλέξουν φλεβοκέντηση θωρακοκοιλιακού τοιχώματος. Η φλεβοκέντηση του θωρακοκοιλιακού τοιχώματος είναι μια μικρή περιφερική φλέβα με αργή ροή αίματος, χαμηλή πίεση, μικρή δραστηριότητα και δεν είναι εύκολο να πέσει ή να φράξει τον σωλήνα. Επιπλέον, στη διάσωση ασθενών με σοκ, η παρακέντηση της περιφερικής επιφανειακής φλέβας είναι πολύ δύσκολη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί παρακέντηση μηριαίας φλέβας. Σε ασθενείς που είναι κλινήρης για μεγάλο χρονικό διάστημα, η χρήση φλεβικών βελόνων στα περιφερικά άκρα θα πρέπει να αποφεύγεται όσο το δυνατόν περισσότερο και ο χρόνος παραμονής δεν πρέπει να είναι πολύ μεγάλος, επειδή η φλεβική θρόμβωση στα κάτω άκρα είναι πιο συχνή από αυτήν. στα άνω άκρα. .

2. Επιλογή μοντέλων βελόνας:

Με την προϋπόθεση ότι δεν επηρεάζεται η ταχύτητα της ενδοφλέβιας έγχυσης, θα πρέπει να επιλέγονται λεπτές και κοντές βελόνες παραμονής, επειδή οι σχετικά μικρές βελόνες παραμονής επιπλέουν στα αιμοφόρα αγγεία αφού εισέλθουν στα αιμοφόρα αγγεία του σώματος, γεγονός που μπορεί να μειώσει τη μηχανική τριβή και τη βλάβη στο εσωτερικό τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων, μειώνοντας έτσι την εμφάνιση μηχανικής φλεβίτιδας και θρομβωτικής φλεβίτιδας. Ο σχετικά μεγάλος τύπος μόνιμης trocar θα πρέπει να επιλέγεται για την έγχυση φαρμάκων υψηλού πολυμερούς και υψηλής συγκέντρωσης και φαρμάκων με έντονο αγγειακό ερεθισμό, που δεν επηρεάζει την ταχύτητα και τον όγκο έγχυσης, εξασφαλίζει την έγκαιρη και ακριβή έγχυση των φαρμάκων στον ασθενή. δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου και σχετικά μικρό αγγειακό ερεθισμό.

3. Μέθοδος παρακέντησης:

Επιλέξτε αιμοφόρα αγγεία, απολύμανση ρουτίνας της περιοχής του δέρματος άνω των 8×8 cm. Αφού συνδέσετε τη γραμμή έγχυσης και αποστραγγίσετε τον αέρα στη βελόνα που βρίσκεται, σφίξτε την. Χαλαρώστε τον σωλήνα του εξωτερικού περιβλήματος της βελόνας που περιστρέφεται σε 15 μοίρες έως 30 μοίρες Παρακέντηση φλέβας γραμμής γωνίας, η βελόνα είναι αργή, προκειμένου να αποφευχθεί το πολύ τρύπημα στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, μειώστε το σημείο παρακέντησης, αφού δείτε h. κατά μήκος των αιμοφόρων αγγείων σε 1 ~ 2 cm, το άκρο του εξωτερικού περιβλήματος στα αιμοφόρα αγγεία, ο πυρήνας της βελόνας σταθεροποιημένος με το δεξί χέρι, το αριστερό χέρι πιέζεται έξω από το περίβλημα, χαλαρώστε το τουρνικέ, διαφανείς επίδεσμοι, καθορισμένη ημερομηνία και ώρα και υποδεικνύετε τη διάτρηση. Σε περίπτωση κακής περιφερικής αγγειακής πλήρωσης που προκαλείται από νηστεία, τραύμα, απώλεια αίματος, πόνο, χαμηλή θερμοκρασία περιβάλλοντος και κακή ατομική κυκλοφορία, μπορεί να επιλεγεί πρώτα το σημείο παρακέντησης και στη συνέχεια να γίνει θερμή συμπίεση και η παρακέντηση μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά το αγγείο. γέματο. Το τουρνικέ μπορεί επίσης να δεθεί πριν από το τρύπημα. Αφού τρίψετε απαλά το δέρμα στο σημείο της παρακέντησης με το χέρι σας, χαλαρώστε για λίγο το τουρνικέ και μετά δέστε το τουρνικέ. Ο σωστός τρόπος χορήγησης του σωλήνα είναι να τοποθετήσετε έναν εξωτερικό σωληνίσκο ενώ αφαιρείτε τον πυρήνα της βελόνας, γεγονός που αποφεύγει τον πυρήνα της βελόνας να αγγίξει το τοίχωμα του αγγείου και ο εξωτερικός σωληνίσκος μπορεί να περάσει ομαλά από το δέρμα με τη στήριξη του πυρήνα της βελόνας.

4. Μέθοδος σφράγισης:

Η σφράγιση είναι το κλειδί για την επιτυχή διαμονή. Η σωστή μέθοδος μπορεί να παρατείνει το χρόνο του καθετηριασμού και να αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών. Η μέθοδος στεγανοποίησης θετικής πίεσης υιοθετείται κατά τη σφράγιση του σωλήνα. Αρχικά, 3 ml αλατούχου διαλύματος ηπαρίνης εγχύθηκαν ομοιόμορφα και ο σωλήνας επέκτασης της βελόνας ανυψώθηκε κατά 30 μοίρες. Ο σωλήνας επέκτασης συσφίχθηκε με το μικρό συνδετήρα στον σωλήνα επέκτασης, και στη συνέχεια εγχύθηκαν 0,5 ml αλατούχου διαλύματος ηπαρίνης για να σφραγιστεί ο σωλήνας. Μετά το σφράγισμα του σωλήνα, το διάλυμα ηπαρίνης στο χιτώνιο είναι σχετικά υψηλή πίεση, έτσι ώστε το υγρό να μπορεί να ρέει στο σώμα.

5. Χρόνος παραμονής του φλεβικού τροκάρ:

Δεν υπάρχει ενιαίο πρότυπο για τον χρόνο παραμονής του φλεβικού τροκάρ στη χώρα μας. Η εταιρεία BD συνιστά 3~5 ημέρες. ΣΥΜΦΩΝΑ ΤΗ ΜΕΛΕΤΗ, Ο ΑΣΘΕΝΗΣ ΜΕ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟ ΙΞΩΔΟΤΟ ΑΙΜΑΤΟΣ ΜΠΟΡΕΙ ΣΥΝΗΘΩΣ να μένει 2-5 ημέρες, η πιο αποτελεσματική περίοδος είναι 3 ημέρες. Στην κλινική πράξη, είναι απολύτως εφικτό να διατηρηθεί το τοπικό καθαρό, στεγνό και κλειστό σταθερό περιβάλλον του σημείου παρακέντησης, εφόσον δίνεται προσοχή στη νοσηλεία, χωρίς απόφραξη σωλήνων και διαρροή. Ωστόσο, προκειμένου να αποφευχθεί η μακροχρόνια διέγερση των αιμοφόρων αγγείων, η χημική φλεβίτιδα και οι μικροί θρόμβοι αίματος στα αιμοφόρα αγγεία που προκαλούν απόφραξη, ο αριθμός των ημερών παραμονής είναι καλύτερο να μην υπερβαίνει τις 7 ημέρες.

6. Πρόληψη κοινών επιπλοκών:

Συχνές επιπλοκές που σχετίζονται με τη χρήση του φλεβικού τροκάρ είναι η φλεβίτιδα, η εξαγγείωση υγρού και η απόφραξη του σωληνίσκου. .

1) Πρόληψη της φλεβίτιδας ① Αυστηρή άσηπτη λειτουργία. ② Μειώστε τη μηχανική διέγερση. ③ Αποφύγετε τη χημική διέγερση: απολυμαντικό απολυμαντικό δεν πρέπει να είναι πάρα πολύ, και να στεγνώσει. Ξεπλύνετε το σωληνάριο με φυσιολογικό ορό πριν και μετά την εισαγωγή ερεθιστικών φαρμάκων. Αποφύγετε όσο το δυνατόν περισσότερο την εισαγωγή ισχυρών ερεθιστικών φαρμάκων μέσω trocar

2) Αποτρέψτε την εξαγγείωση υγρών, ζητήστε από τον πελάτη να διατηρήσει το άκρο έγχυσης στο επίπεδο της καρδιάς ή ελαφρώς υψηλότερο. Τα ρούχα πάνω από το σημείο της παρακέντησης δεν πρέπει να είναι πολύ στενά για να αποφευχθεί η επίδραση της τοπικής παλινδρόμησης αίματος.

3) Αποτρέψτε το φράξιμο του σωληνίσκου και σφραγίστε σωστά το σωληνάριο μετά από κάθε έγχυση για να διατηρήσετε το τροκάρ ανεμπόδιστο.

7. Θηλασμός φλεβικού τροκάρ: 1. Κατανοήστε αυστηρά το εύρος χρήσης του φλεβικού τροκάρ. Για ασθενείς με μεγάλο όγκο έγχυσης, ισχυρό ερεθισμό του φαρμάκου και μεγάλο χρόνο έγχυσης, τα αιμοφόρα αγγεία με γρήγορη ταχύτητα ροής αίματος, ίσια και παχιά, μακριά από την άρθρωση και τη φλεβική βαλβίδα θα πρέπει να επιλέγονται για φλεβική εγκατάλειψη. 2. Σωστή έγχυση φαρμάκων και υγρών για προσαρμογή της ταχύτητας έγχυσης ανάλογα με τη φύση των φαρμάκων και τον όγκο της έγχυσης. Κατά τη σειρά της φαρμακευτικής αγωγής, η πρώτη εισαγωγή υπερτονικών ή ερεθιστικών φαρμάκων και μετά η εισαγωγή ισοτονικών ή λιγότερο ερεθιστικών φαρμάκων. Το φυσιολογικό ορό θα πρέπει να ξεπλένεται πριν και μετά την έγχυση χημικών φαρμάκων και το φυσιολογικό ορό θα πρέπει να ξεπλένεται πριν και μετά την έγχυση πλάσματος, ολικού αίματος και σάκου 3L. Μετά την έγχυση, το φυσιολογικό ορό θα πρέπει να ξεπλυθεί γρήγορα για να μειωθεί η προσκόλληση των απτών συστατικών και να διατηρηθεί το σωληνάριο ανεμπόδιστο. 3 Η αγωγή υγείας θα πρέπει να ενισχυθεί κατά τη διάρκεια του φλεβικού τροκάρ. 3.1 Κατά τη διάρκεια της έγχυσης πρέπει να πραγματοποιείται ανύψωση του περιφερικού άκρου για την προώθηση της φλεβικής επιστροφής. .. 3.2 Κατά τη διάρκεια της έγχυσης, συμπιέστε υγρό και ζεστό το σημείο παρακέντησης με πετσέτα για 15-20λεπτά/χρόνο. .. 3.3 Μετά την έγχυση υγρού, το άκρο παρακέντησης ακτινοβολήθηκε με λάμπα TDP για 20 έως 30 λεπτά κάθε μέρα. .. Απαγορευμένο μπάνιο κατά τη διάρκεια 3,4 trocar, πρόληψη μόλυνσης και εξάπλωση κατά τη διάρκεια του σημείου παρακέντησης trocar, εάν εμφανιστεί ερυθρότητα, πρήξιμο, θερμότητα, πόνος, προτροπή για φλεβίτιδα, θα πρέπει να αφαιρεθεί αμέσως το trocar, τοπικό με 50 τοις εκατό θειικό μαγνήσιο ή διάλυμα νιτροφουραζόνης για κρύο, σοβαρές περιπτώσεις πρέπει να κάνετε φυσικοθεραπεία, αντιβιοτικά φλέβας για την πρόληψη της μόλυνσης.

Αν έχετε οποιεσδήποτε απορίες, παρακαλούμε επικοινωνήστε μαζί μας. Η εταιρεία μας μπορεί να παράγει διάφορες εξατομικευμένες βελόνες, ιατρικές βελόνες, βελόνες παρακέντησης, υποδερμικές βελόνες, βελόνες βιοψίας, βελόνες εμβολίων, βελόνες ένεσης, βελόνες σύριγγας, κτηνιατρικές βελόνες, βελόνες μολυβιού, βελόνες συλλογής ωαρίου, βελόνες σπονδυλικής στήλης κ.λπ. Εάν χρειάζεστε προσαρμοσμένες προϊόντα βελόνας, επικοινωνήστε μαζί μας. Ανυπομονούμε για την ερώτησή σας! Η ποιότητα των προϊόντων που κατασκευάζονται στο εργοστάσιό μας σίγουρα θα σας ικανοποιήσει!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com