Η αξία της βελόνας βιοψίας ήπατος έχει τα ακόλουθα οκτώ σημεία:

1. Είναι ευεργετικό στη διαφορική διάγνωση διαφόρων ηπατικών παθήσεων

Πολλές χρόνιες παθήσεις του ήπατος με δύσκολη κλινική διάγνωση, όπως ιογενής ηπατίτιδα, αλκοολική ηπατίτιδα, ηπατική φυματίωση, ηπατικό κοκκίωμα, σχιστοσωμίαση, όγκος ήπατος, λιπώδες ήπαρ, ηπατικό απόστημα, πρωτοπαθής χολική κίρρωση και διάφορες μεταβολικές ασθένειες του ήπατος (νόσος Wilson, νόσος συσσώρευσης γλυκογόνου στο ήπαρ , ηπατική αμυλοείδωση), συχνά χρειάζεται να κατανοήσουμε την ηπατική νόσο του ασθενούς μέσω της ηπατικής αναρρόφησης. Παρέχετε σημαντικά και πιθανώς αποφασιστικά στοιχεία για μια οριστική διάγνωση.

2. Κατανοήστε την έκταση και τη δραστηριότητα των ηπατικών βλαβών

Η βιοψία ήπατος είναι ένα είδος μεθόδου εξέτασης που μπορεί να κατανοήσει άμεσα τις παθολογικές αλλαγές του ηπατικού ιστού και να κάνει αντικειμενική και ακριβή διάγνωση. Πολλοί ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα Β έχουν μολυνθεί από τον ιό της ηπατικής νόσου για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά η ανώμαλη τρανσαμινάση που βρίσκεται στις αιματολογικές εξετάσεις μπορεί να είναι μόνο μισό χρόνο και το επίπεδο περιεκτικότητας του ιού της ηπατικής νόσου δεν είναι υψηλό. Τέτοιοι ασθενείς μπορούν να ανακαλύψουν εάν η χρόνια ηπατική νόσος βρίσκεται σε ενεργό στάδιο μέσω ηπατικής παρακέντησης και μπορούν να συναγάγουν τη σοβαρότητα της νόσου.

3. Παρέχετε τη βάση για την αιτιολογική διάγνωση διαφόρων τύπων ιογενούς ηπατίτιδας. Οι περισσότεροι ιοί ηπατίτιδας είναι ηφοτροπικοί ιοί, οι οποίοι τείνουν να παρασιτούν τον ηπατικό ιστό. Μόνο όταν ο ιός της ηπατικής νόσου στον ορό φτάσει σε ένα ορισμένο επίπεδο, μπορούν να ανιχνευθούν κλινικές εξετάσεις. Επομένως, υπάρχουν ακόμη ορισμένες ιογενείς ηπατίτιδα και οι κλινικές δοκιμές δείχνουν ότι οι ιικοί δείκτες ορού της ηπατικής νόσου είναι όλοι αρνητικοί, επομένως είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η αιτιολογία. Ωστόσο, ο ιός της ηπατίτιδας στον ηπατικό ιστό μπορεί να ανιχνευθεί με ηπατική παρακέντηση, εξαιρετικά ευαίσθητη ανοσοϊστοχημεία και in situ μοριακό υβριδισμό.

4. Πρώιμη, ακίνητη ή αντισταθμιστική κίρρωση Η κίρρωση, ιδιαίτερα η ίνωση του ήπατος, στο πρώιμο στάδιο της νόσου, με εξετάσεις αίματος, η Β-υπερηχογραφική εξέταση είναι γενικά δύσκολο να εντοπιστεί. Ωστόσο, η βιοψία ήπατος επιτρέπει την ακριβή διάγνωση της ίνωσης και της πρώιμης, ανενεργής ή αντισταθμιστικής κίρρωσης και μπορεί να διαφοροποιήσει τον κλινικό τύπο της κίρρωσης από την αλκοολική κίρρωση, τη μεταηπατίτιδα και εάν συνοδεύεται από ενεργή ηπατίτιδα. Για παράδειγμα, ορισμένοι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί ως φορείς του ιού της χρόνιας ασυμπτωματικής ηπατικής νόσου μπορεί να βρεθεί ότι έχουν ενεργό κίρρωση ή χρόνια ενεργό ηπατίτιδα με βιοψία ήπατος.

5. Είναι ευεργετικό για την επιλογή των φαρμάκων και την κρίση της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων

Η παθολογική αλλαγή του ιστού βιοψίας ήπατος πριν και μετά τη θεραπεία είναι ένας αξιόπιστος δείκτης για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής θεραπείας και παρέχει μια αντικειμενική βάση αξιολόγησης για την κλινική φαρμακευτική θεραπεία. Επί του παρόντος, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως κατά του ιού της ηπατικής νόσου είναι η ιντερφερόνη και η λαμιβουδίνη. Η εφαρμογή ιντερφερόνης ή λαμιβουδίνης για αντιική θεραπεία δεν είναι μόνο μια μακρά πορεία θεραπείας, αλλά και δαπανηρή. Εάν η παρακέντηση του ήπατος μπορεί να πραγματοποιηθεί πριν από τη θεραπεία, η επιλεκτική και στοχευμένη εφαρμογή αντιιικών φαρμάκων ανάλογα με τον βαθμό φλεγμονώδους δραστηριότητας του ηπατικού ιστού θα βελτιώσει σημαντικά την αποτελεσματικότητα.

6. Προσδιορίστε τη φύση και την αιτία του ίκτερου

Ο κλινικός ίκτερος είναι συχνά δύσκολο να προσδιοριστεί η αιτία της βιοψίας ήπατος μπορεί να γίνει. Μπορεί να καθορίσει εάν ο ίκτερος προκαλείται από διαταραχή του μεταβολισμού της χολερυθρίνης ή από ηπατοκυτταρικό ίκτερο ή από χολόσταση, ιογενή ή φαρμακευτική αγωγή. Διαφορετική αιτιολογία, πρόγνωση και θεραπεία είναι εντελώς διαφορετικές, μόνο ξεκάθαρη διάγνωση, προκειμένου να αναπτυχθεί η σωστή διάγνωση και σχέδιο θεραπείας.

7. Ως δείκτης κατάστασης και πρόγνωσης χρόνιας ηπατίτιδας

Η ηπατοπαρακέντηση μπορεί να ανιχνεύσει τις βλάβες του ηπατικού ιστού και να παρέχει αντικειμενική βάση για την πρόγνωση. Εάν η σοβαρή ηπατίτιδα είναι κυρίως οίδημα ηπατοκυττάρων, η νόσος είναι ήπια, η πρόγνωση είναι καλή και η θνησιμότητα είναι χαμηλή. Εάν η νέκρωση των ηπατικών κυττάρων είναι κυρίαρχη και το φυσιολογικό ποσοστό επιβίωσης των ηπατικών κυττάρων είναι χαμηλό, η ασθένεια είναι σοβαρή, η πρόγνωση είναι κακή και η θνησιμότητα είναι υψηλή.

8. Διατίθεται διαγνωστική θεραπεία

Υπό την καθοδήγηση του υπερήχου Β ή της αξονικής τομογραφίας, η παρακέντηση ήπατος με σκοπό μπορεί να πραγματοποιήσει παρακέντηση και εκκένωση ηπατικού αποστήματος, έγχυση φαρμάκου, ενδομυϊκή ένεση άνυδρου αλκοόλ για τη θεραπεία του καρκίνου του ήπατος κ.λπ. να πραγματοποιηθεί, ώστε η διάγνωση και η θεραπεία να μην είναι λανθασμένες.

Η συχνότητα αιμορραγίας μετά από παρακέντηση ήπατος είναι περίπου μία στις 100,000. Δεδομένου ότι η τεχνολογία βιοψίας ήπατος είναι πολύ ώριμη, η λειτουργία της βιοψίας ήπατος μπορεί να είναι αλάνθαστη, εφόσον οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις είναι καλά κατανοητές και γίνεται επαρκής προετοιμασία πριν από την παρακέντηση του ήπατος.