Ο τρόπος για να λυγίσετε τη σκληρή μήνιγγα

Sep 17, 2022

(1) Μέθοδος δια-ιερής παρακέντησης: ο ασθενής τοποθετήθηκε σε πρηνή θέση και το δέρμα απολυμάνθηκε συστηματικά. Μετά την τοπική αναισθησία, μια επισκληρίδιος βελόνα 16 μετρητών χρησιμοποιήθηκε για να τρυπήσει τον ιεροκοκκυγικό σύνδεσμο σε γωνία 45 μοιρών στον κορμό και στη συνέχεια διείσδυσε αργά στον ιερό σωλήνα σε γωνία 25 μοιρών. Καθώς ο υπαραχνοειδής χώρος κατέληγε στο επίπεδο του δεύτερου ιερού σπονδύλου, η βελόνα παρακέντησης δεν πρέπει να υπερβαίνει αυτό το επίπεδο για να διασφαλιστεί ότι δεν θα διεισδύσει στον υπαραχνοειδή χώρο. Ο πυρήνας της βελόνας τραβήχτηκε προς τα έξω για να παρατηρηθεί εάν χύθηκε εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Ο καθετήρας επισκληρίδιας αναισθησίας εισήχθη στον οσφυϊκό επισκληρίδιο χώρο και στη συνέχεια η βελόνα παρακέντησης αποσύρθηκε. Πριν από την ένεση σκιαγραφικού μέσου, μπορούν να εγχυθούν 80 ~ 120ml προκαΐνης 0,5% για να παρατηρηθεί η παρουσία ραχιαίας αναισθησίας για να αποκλειστεί η διεισδυτική βλάβη του νωτιαίου. Τα σκιαγραφικά μέσα δεν πρέπει να εγχέονται έως ότου δεν υπάρξει τραυματισμός του νωτιαίου. (2) Οπισθοσκληρίδια αγγειογραφία οσφυονωτιαίας παρακέντησης: ο ασθενής τοποθετείται σε πλάγια θέση αποκομιδής, με την πάσχουσα πλευρά κάτω και την κεφαλή ελαφρώς ανυψωμένη. Μέθοδοι Η παρακέντηση πραγματοποιήθηκε από οσφυϊκό 3, οσφυϊκό χώρο 4 με επισκληρίδιο αναισθησία. Αφού επιβεβαιώθηκε ότι το άκρο της βελόνας βρισκόταν στον επισκληρίδιο χώρο, το σκιαγραφικό μέσο εγχύθηκε αργά και η βελόνα αφαιρέθηκε και ελήφθησαν ακτινογραφίες. (3) Προσκληρίδια παρακέντηση: Ο ασθενής τοποθετήθηκε σε πλάγια θέση αποκομιδής και εισήχθη βελόνα παρακέντησης 22 διαμετρημάτων μέσω των σπονδύλων της οσφυϊκής 4 και οσφυϊκής 5. Όταν η άκρη της βελόνας σπάσει μέσω του οπίσθιου αραχνοειδούς τοιχώματος στον υπαραχνοειδή χώρο, υπάρχει εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού και η βελόνα συνεχίζει να τρυπά προς τα εμπρός. Όταν η άκρη διεισδύει στον προσκληρίδιο χώρο, δεν υπάρχει εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Το φιλμ ακτίνων Χ ελήφθη για να επιβεβαιωθεί ότι η άκρη της βελόνας ήταν στο οπίσθιο άκρο του σπονδυλικού σώματος και 2 ml προκαΐνης 0,5% εγχύθηκαν. Εάν δεν υπήρχε αντίσταση, θα μπορούσαν να εγχυθούν 2 ml σκιαγραφικού μέσου. Αφού ελήφθη το φιλμ ακτίνων Χ για να επιβεβαιωθεί ότι δεν χύθηκε σκιαγραφικό μέσο στον υπαραχνοειδή χώρο, εγχύθηκαν 4 ml σκιαγραφικού μέσου και τραβήχτηκε η βελόνα παρακέντησης. Η επισκληρίδιος αγγειογραφία μπορεί να δείξει το μέγεθος του σπονδυλικού σωλήνα, δισκοκήλη έξω από τον νωτιαίο σάκο. Έχει υψηλή ακρίβεια στη διάγνωση της οσφυϊκής δισκοκήλης, αλλά λόγω της ποσότητας λίπους, χαλαρού συνδετικού ιστού και φλεβικού πλέγματος στον επισκληρίδιο χώρο του σπονδυλικού σωλήνα, επηρεάζει την εμφάνιση της εικόνας περιγράμματος του σπονδυλικού σωλήνα. Ένας συνδυασμός πρόσθιας και πλευρικής ανάλυσης είναι απαραίτητος κατά την ανάγνωση.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, επικοινωνήστε μαζί μας. Η εταιρεία μας μπορεί να παράγει διάφορες προσαρμοσμένες βελόνες, ιατρικές βελόνες, βελόνες παρακέντησης, υποδερμικές βελόνες, βελόνες βιοψίας, βελόνες εμβολίου, βελόνες ένεσης, βελόνες σύριγγας, κτηνιατρικές βελόνες, βελόνες σημείου μολυβιού, βελόνες ωαρίων, βελόνες σπονδυλικής στήλης κ.λπ. Εάν χρειάζεστε προσαρμοσμένα προϊόντα βελόνας, επικοινωνήστε μαζί μας. Ανυπομονούμε για την ερώτησή σας! Η ποιότητα των προϊόντων που κατασκευάζονται στο εργοστάσιό μας σίγουρα θα σας ικανοποιήσει!

Επικοινωνήστε μαζί μας αν χρειάζεστε: zhang@sz-manners.com

7