Τι είναι η επισκληρίδιος

May 20, 2022

Η επισκληρίδιος αναισθησία ονομάζεται επισκληρίδιος αναισθησία με αποκλεισμό των νεύρων.

Η μέθοδος λειτουργίας είναι η εξής:

(1) Στην πλάγια θέση, κρατήστε την άρθρωση του γόνατος με τα δύο χέρια και λυγίστε την κάτω γνάθο κοντά στο στήθος.

(2) Επιλέξτε το σπονδυλικό διάστημα μεταξύ του 10ου θωρακικού σπονδύλου και της 4ης οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης σύμφωνα με τις χειρουργικές απαιτήσεις, κάντε πρώτα τοπική αναισθησία και τρυπήστε με κεφαλή βελόνας σε σχήμα κουταλιού. Υπάρχουν δύο μέθοδοι παρακέντησης: (1) Παρακέντηση απευθείας στον επισκληρίδιο χώρο σε κάθετη κατεύθυνση με τη σπονδυλική στήλη. ② Η λοξή παρακέντηση από την πλευρά της σπονδυλικής στήλης ονομάζεται πλάγια παρακέντηση.

(3) Η διάτρηση βασίζεται κυρίως στην αλλαγή της αντίστασης για να κρίνουμε τα στρώματα που περνούν. Η αντίσταση αυξάνεται, όταν αντιμετωπίζετε κίτρινο σύνδεσμο έχετε έντονη αίσθηση, μετά βγάλτε τον πυρήνα της βελόνας, συνδεδεμένο με μια μικρή ποσότητα αέρα (ή φυσιολογικού ορού) κύλινδρο, συνεχίστε προσεκτικά στη βελόνα, έχετε αίσθηση "διαφυγής" φθαρμένου κίτρινου συνδέσμου , η χρήση επισκληρίδιου θαλάμου αναρρόφησης αέρα αρνητικής πίεσης στον κύλινδρο, και παρατηρήστε την αλλαγή της στάθμης του υγρού στην κεφαλή κυλίνδρου, εάν ως αλλαγή της αρνητικής πίεσης και των διακυμάνσεων, σημαίνει ότι έχει εισέλθει ο επισκληρίδιος χώρος. Εάν δεν υπάρχει αρνητική πίεση και άλλα φαινόμενα, συνεχίστε να εισάγετε τη βελόνα. Εάν εντοπιστεί εγκεφαλονωτιαίο υγρό, σημαίνει ότι ο εξωσκληρίδιος χώρος έχει διεισδύσει και εισέλθει στον υπαραχνοειδή χώρο. Η παρακέντηση θα αποτύχει και θα πρέπει να εγκαταλειφθεί.

(4) Εάν αποδειχθεί ο επισκληρίδιος χώρος, η αναισθησία εγχέεται σταδιακά. Τα κοινώς χρησιμοποιούμενα αναισθητικά είναι 2 τοις εκατό λιδοκαΐνη (επίσης γνωστή ως σεροκαΐνη) ή 2 τοις εκατό δεκαΐνη, 0.1 τοις εκατό επινεφρίνη προστέθηκε 0.1 ~ 0.2 mL. Γενικά, μια εφάπαξ δόση λιδοκαΐνης για ενήλικες δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 500 mg και μια εφάπαξ δόση δικαΐνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60 mg. Η συνεχής επισκληρίδιος αναισθησία μπορεί να χορηγηθεί σε παρτίδες σύμφωνα με τις χειρουργικές απαιτήσεις. Κατά τη διάρκεια όλης της διαδικασίας της αναισθησίας, θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά η αντίδραση του ασθενούς και η αλλαγή του επιπέδου αναισθησίας.

(5) Εάν απαιτείται συνεχής επισκληρίδιος αναισθησία, θα πρέπει να ληφθεί πρώτα ένας καθετήρας ουρητήρα που αντιστοιχεί στο μέγεθος μιας βελόνας σε σχήμα κουταλιού για να ελεγχθεί εκ των προτέρων εάν είναι ανεπαρκής και θα πρέπει να μετρηθεί το μήκος και το μέγεθος. Αφού εισαγάγετε τον ουρητηρικό καθετήρα στον επισκληρίδιο χώρο από την κοιλότητα της βελόνας, τραβήξτε έξω τη βελόνα και προωθήστε αργά τον καθετήρα στον επισκληρίδιο χώρο, αφήνοντας τον καθετήρα στον επισκληρίδιο χώρο 3 ~ 5 cm, όχι πολύ μακρύ. Μην βγάζετε τον καθετήρα από τον αυλό όταν αφαιρείτε τη βελόνα σε σχήμα κουταλιού. Ενέσετε μια μικρή ποσότητα αναισθητικού περίπου 2 mL στον καθετήρα. Εάν δεν υπάρχει αντίσταση, δεν υπάρχει τοπική ανύψωση και δεν υπάρχει υπερχείλιση υγρού, αποδεικνύει ότι ο καθετήρας βρίσκεται ακόμα στον αυλό. Τέλος, ο καθετήρας που έμεινε έξω από το σώμα στερεώθηκε επίπεδη και ευθεία στην πλάτη με κολλητική ταινία για να αποφευχθεί η πρόπτωση και η κάμψη στο Angle, έτσι ώστε να διασφαλιστεί η βατότητα του καθετήρα και η διεγχειρητική φαρμακευτική αγωγή.

Αν έχετε οποιεσδήποτε απορίες, παρακαλούμε επικοινωνήστε μαζί μας. Η εταιρεία μας μπορεί να παράγει διάφορες εξατομικευμένες βελόνες, ιατρικές βελόνες, βελόνες παρακέντησης, υποδερμικές βελόνες, βελόνες βιοψίας, βελόνες εμβολίων, βελόνες ένεσης, βελόνες σύριγγας, κτηνιατρικές βελόνες, βελόνες μολυβιού, βελόνες συλλογής ωαρίου, βελόνες σπονδυλικής στήλης κ.λπ. Εάν χρειάζεστε προσαρμοσμένες προϊόντα βελόνας, επικοινωνήστε μαζί μας. Ανυπομονούμε για την ερώτησή σας! Η ποιότητα των προϊόντων που κατασκευάζονται στο εργοστάσιό μας σίγουρα θα σας ικανοποιήσει!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

390