Εφαρμογή Chiba Needle σε Οζίδια Θυρεοειδούς & Αυχενική Λεμφαδενοπάθεια
Jul 06, 2026
https://admin1.seo.com.cn/CustomerAdmin/S_News/Create?ru=%2FCcustomerAdmin%2FS_News%2F
Το κατευθυνόμενο με υπερήχο-FNA των όζων του θυρεοειδούς και των τραχηλικών λεμφαδένων είναιΣύσταση βαθμού Ασε διεθνείς κατευθυντήριες γραμμές· Οι βελόνες Chiba 22G–23G είναι το όργανο της επιλογής.
Οζίδιο θυρεοειδούς FNA
Ο ασθενής σε ύπτια θέση, ο λαιμός σε έκταση. Οι ΗΠΑ προσδιορίζουν συμπαγείς μερίδες (αποφύγετε τις κυστικές/ασβεστοποιημένες ζώνες).
Απολυμαίνω; ελάχιστη δερματική/υποδόρια λιδοκαΐνη (αποφύγετε τη βαθιά διήθηση που συσκοτίζει την εικόνα).
22G/23G Chiba σε-επίπεδο → μύτη εντός συμπαγούς όζου → αναρρόφηση 2–5 mL → απαλό ανεμιστήρα 1–2 δευτ. → αποσύρετε με αναρρόφηση → εξώθηση στην αντικειμενοφόρο → επίχρισμα & 95% διόρθωση EtOH.
2-3 πάσες από διαφορετικές συμπαγείς περιοχές που συνιστώνται, ειδικά για οζίδια Bethesda I.
Έκθεση που ερμηνεύεται ανάΣύστημα Bethesda.
Τραχηλικός λεμφαδένας FNA
Στόχος: πάχυνση του φλοιού, απώλεια λοβού, μικροαποτιτανώσεις, κυστική αλλαγή
Αποφύγετε: λιπαρό χείλος, κεντρική νέκρωση
Εάν υπάρχει υποψία φυματίωσης → χρώση/καλλιέργεια AFB. εάν υπάρχει υποψία για λέμφωμα → εξετάστε το ενδεχόμενο βιοψίας πυρήνα μετά από FNA
Έγχρωμο Doppler για εξασφάλιση ασφαλούς απόστασης από την καρωτίδα
Πλεονεκτήματα της βελόνας Chiba σε θυρεοειδή/LN FNA
22G–23G → ελάχιστο αιμάτωμα, καμία επίδραση σε μελλοντική χειρουργική επέμβαση
Μη-κοπτικό → εξαιρετικά χαμηλός κίνδυνος σποράς
Η καθοδήγηση των ΗΠΑ σε πραγματικό-χρόνο αποφεύγει την τραχεία, τον οισοφάγο, την καρωτίδα, το RLN
Αντιμετώπιση προβλημάτων μη ικανοποιητικών επιχρισμάτων
Υπερβολική αναρρόφηση → αιμόλυση → χρησιμοποιήστε ήπια αναρρόφηση ή τριχοειδή μέθοδο
Δειγματοληψία μόνο κυστικού περιεχομένου → εκ νέου-στόχευση στερεού/τοιχογραφικού οζιδίου
Πολύ μικρό οζίδιο (<5 mm) → 23G short needle, freehand technique
ROSE (στο-site cytotech) → άμεσος έλεγχος επάρκειας → λιγότερα ανεπαρκή περάσματα
Επιπλοκές
Ήπιος πόνος, μικρή εκχύμωση (επιλύεται 1-2 ημέρες)
Σπάνια μόλυνση
Αντενδείξεις: μη διορθωμένη πήξη, τοπική κυτταρίτιδα, μη-συνεργασία του ασθενούς
Η διαστρωμάτωση κινδύνου απεικόνισης με βελόνα Chiba με βελόνα Chiba για τη διαστρωμάτωση κινδύνου και τη λήψη θεραπευτικών αποφάσεων-στην νόσο του θυρεοειδούς και των κομβικών αδένων - είναι απαραίτητη η κατάλληλη τεχνική και ο χειρισμός του δείγματος.
