Δημοσίευση-Χρήση χειρισμού επαναχρησιμοποιούμενων βελονών Trocar: πρακτικές καθαρισμού, απολύμανσης, αποστείρωσης και συντήρησης οργάνων

https://www.cookmedical.com/products/ir_dtn_webds/

Η διαχείριση του κύκλου ζωής των επαναχρησιμοποιήσιμων μεταλλικών βελόνων τροκάρ (υλικό SUS304/SUS316L) επικεντρώνεται σε ένα αυστηρό πρωτόκολλο επανεπεξεργασίας. Ο ακατάλληλος χειρισμός όχι μόνο εγκυμονεί κινδύνους διασταυρούμενων-μόλυνσης (ηπατίτιδα Β, HIV, πριόν), αλλά προκαλεί επίσης διάβρωση του οργάνου, γήρανση της βαλβίδας στεγανοποίησης και θάμπωμα του εμφρακτήρα, επηρεάζοντας άμεσα την ασφάλεια της επακόλουθης χρήσης.

Άμεση μετεγχειρητική προ-θεραπεία (πιο κρίσιμη):​ Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, προτού επιστρέψει στο Κεντρικό Τμήμα Αποστειρωμένων Παροχών (CSSD), η νοσοκόμα θα πρέπει να ποτίσει τον αυλό του σωληνίσκου με ενζυματικό καθαριστικό διάλυμα και να μουσκέψει τον αποφρακτήρα για να αφαιρέσει αίμα, υπολείμματα ιστού και εσχάρα από ηλεκτροκαυτηρίαση{0}}όταν οι πρωτεΐνες στεγνώσουν και σχηματίσουν βιοφίλμ, ο καθαρισμός είναι εξαιρετικά δύσκολος. Διατηρήστε τα εργαλεία υγρά κατά τη μεταφορά ή καλύψτε με εξειδικευμένο τζελ.

Λήψη, αποσυναρμολόγηση και καθαρισμός CSSD:​ Κατά την άφιξή σας στο CSSD, πρώτα σαρώστε για ιχνηλασιμότητα και, στη συνέχεια, αποσυναρμολογήστε εντελώς τον επιπωματιστή, τον σωληνίσκο, τη στεγανωτική βαλβίδα σιλικόνης, τα καπάκια του μετατροπέα και τους μειωτήρες. Δεδομένου ότι ο σωληνίσκος είναι ένας μακρύς, στενός κοίλος σωλήνας, πρέπει να χρησιμοποιούνται εξειδικευμένες βούρτσες σωλήνων βουτηγμένες σε διάλυμα καθαρισμού πολλαπλών{1}}ενζύμων για το τρίψιμο, ακολουθούμενο από καθαρισμό με υπερήχους. τρίψτε χειροκίνητα γύρω από το άκρο του εμφρακτήρα, φροντίζοντας να προστατεύσετε το άκρο από κρούση. μαλακές βούρτσες καθαρίζουν τις πτυχές της βαλβίδας στεγανοποίησης όπου κρύβεται η βρωμιά. Μετά τον καθαρισμό, ξεπλύνετε με καθαρό νερό, πραγματοποιήστε θερμική απολύμανση στους 95 βαθμούς ή χημική απολύμανση και στη συνέχεια στεγνώστε.

Επιλογή μεθόδου αποστείρωσης:​ Για μεταλλικά εξαρτήματα ανθεκτικά σε υψηλές-θερμοκρασίες-, η προ-αποστείρωση με ατμό είναι η πρώτη επιλογή (132 βαθμοί –134 βαθμοί, μεγαλύτερη από ή ίση με 4 λεπτά). Για τροκάρ από ανοξείδωτο χάλυβα με πολυμερείς δακτυλίους σφράγισης, επιβεβαιώστε την ανοχή θερμοκρασίας του δακτυλίου-όσες δεν είναι ανθεκτικές στη θερμότητα-θα πρέπει να χρησιμοποιούν οξείδιο του αιθυλενίου (EO) ή χαμηλής-θερμοκρασίας αποστείρωση πλάσματος υπεροξειδίου του υδρογόνου. Μην χρησιμοποιείτε ποτέ το εμποτισμό γλουταραλδεΰδης μόνο ως υποκατάστατο για την αποστείρωση. Τα τροκάρ μιας χρήσης δεν πρέπει ποτέ να επαναχρησιμοποιούνται και θα πρέπει να αντιμετωπίζονται ως ιατρικά απόβλητα.

Λειτουργική επιθεώρηση και προσδιορισμός σκραπ:​ Πριν από κάθε χρήση παρτίδας, ελέγχετε-① εάν το άκρο του εμφρακτήρα έχει τυλιγμένες άκρες, τσιπς ή εμφανή θαμπάδα (η θαμπάδα αυξάνει την αντίσταση στη διάτρηση και τη φθορά των ιστών. Συνιστάται να περιορίσετε τον αριθμό των χρήσεων ή να αποσύρετε σε περίπτωση μη φυσιολογικής αίσθησης). ② Εάν το εσωτερικό τοίχωμα του σωληνίσκου έχει γρατσουνιές, παραμόρφωση ή φθορά του νήματος. ③ Εάν η βαλβίδα σφράγισης σιλικόνης έχει καλή ελαστικότητα, χωρίς ρωγμές και κατάλληλη αεροστεγανότητα όταν είναι κλειστή (δοκιμή διατήρησης πίεσης- συνδεδεμένη με φουσκωτή). ④ Το αν το διάκενο προσαρμογής μεταξύ του εμφρακτήρα και του σωληνίσκου είναι κατάλληλο-τόσο η υπερβολική χαλαρότητα που προκαλεί διαρροές αέρα όσο και η υπερβολική στεγανότητα που προκαλεί δυσκολία εισαγωγής δικαιολογούν τη διακοπή. Δημιουργήστε ένα αρχείο καταγραφής χρήσης που καταγράφει τον καθαρισμό, την αποστείρωση, τον αριθμό χρήσης και τις δυσλειτουργίες.

Η τυποποιημένη επανεπεξεργασία παρατείνει τη διάρκεια ζωής των ακριβών επαναχρησιμοποιήσιμων οργάνων, μειώνει το κρυφό κόστος ανά χειρουργική επέμβαση και αποτελεί βασικό στοιχείο επιθεώρησης για τις ρήτρες ελέγχου λοιμώξεων για τη διαπίστευση νοσοκομείων.