Βελόνα παρακέντησης βιοψίας για όγκους οστών και μαλακών ιστών

Η ταξινόμηση και η διάγνωση των όγκων των οστών και των μαλακών ιστών είναι εξαιρετικά περίπλοκη και είναι δύσκολο να γίνει σωστή διάγνωση μόνο ανάλογα με την κλινική εξέταση και την απεικόνιση. Η βιοψία είναι ο απαραίτητος τρόπος για τη διάγνωση των περισσότερων όγκων των οστών και των μαλακών ιστών. Η βιοψία χωρίζεται περαιτέρω σε βιοψία παρακέντησης και ανοικτή βιοψία.
Η βιοψία παρακέντησης είναι η αφαίρεση περίπου {{0}}.3*0.3*1cm ιστού με χοντρό τροκάρ και η αποστολή του για παθολογική διάγνωση. Η χονδροειδής παρακέντηση τροκάρ γίνεται καλύτερα σε νοσοκομεία με μεγάλο αριθμό περιπτώσεων όγκου οστών και μαλακών ιστών. Μόνο έμπειροι γιατροί μπορούν να πάρουν τον ιστό όγκου και ο σχεδιασμός της διαδρομής της βελόνας παρακέντησης θα πρέπει να συνάδει με τη χειρουργική προσέγγιση, ώστε να μπορεί να αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Ως εκ τούτου, οι ξένες χώρες υποστηρίζουν το σχεδιασμό της διαδρομής της βελόνας διάτρησης από τον κύριο γιατρό. Η διάγνωση της παθολογίας παρακέντησης είναι πολύ δύσκολη, το μέγεθος του δείγματος είναι μικρό και η διάγνωση βασίζεται σε ειδικούς με πλούσια εμπειρία στην παθολογία όγκων των οστών και των μαλακών ιστών. Η διάγνωση μιας δύσκολης παθολογίας απαιτεί συχνά συζήτηση με ογκολόγους οστών και μαλακών ιστών, παθολόγους και ακτινολόγους. Στο Τμήμα Ογκολογίας Οστών και Μαλακών Μιστών του Νοσοκομείου μας, το σωστό ποσοστό διάγνωσης παρακέντησης βιοψίας είναι πάνω από 90 τοις εκατό, το οποίο έχει συσσωρεύσει πλούσια κλινική εμπειρία. Χρησιμοποιείται συχνά στη διάγνωση καλοήθων όγκων, όπως οστεοειδές ίνωμα, ανευρυσματική οστική κύστη, οστεοβλάστωμα, γιγαντοκυτταρικός όγκος οστών, λίπωμα, σβάννωμα κ.λπ. , αρθρικό σάρκωμα, λειομυοσάρκωμα κ.λπ. Ο χρόνος επέμβασης είναι μικρότερος από 20 λεπτά, η τομή είναι περίπου 0,3 εκατοστά, μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία, και έχει τα πλεονεκτήματα του χαμηλού κόστους, λιγότερο τραύμα, γρήγορη ανάρρωση κ.λπ.
Η ανοικτή βιοψία πραγματοποιείται συνήθως μετά την αποτυχία της βιοψίας παρακέντησης και η τομή είναι περίπου 6-8cm. Το τραύμα είναι μεγάλο και η ανάρρωση αργή, αλλά συλλέγονται περισσότεροι παθολογικοί ιστοί, γεγονός που ευνοεί τη συνολική διάγνωση των παθολογοαναλόγων. Η ανοιχτή βιοψία έχει επίσης πολλές τεχνικές λεπτομέρειες, όπως το σχέδιο τομής πρέπει να αφαιρεθεί σε δεύτερη επέμβαση, διεγχειρητική επέμβαση χωρίς όγκο, κατάλληλη μετεγχειρητική παροχέτευση, για την πρόληψη του αιματώματος. Δυστυχώς, μετά τη διενέργεια ανοικτής βιοψίας σε ορισμένα πρωτοβάθμια νοσοκομεία, είναι δύσκολο να γίνει η δεύτερη εκτεταμένη επέμβαση διάσωσης άκρου εκτομής όγκου, με αποτέλεσμα οι ασθενείς να χάνουν την ευκαιρία διάσωσης άκρου.