Η ενισχυμένη επίδραση της θεραπείας με μικροβελόνες σε εμβόλια και ανοσοθεραπεία αλλεργιών

https://en.wikipedia.org/wiki/Microneedles

Ο εμβολιασμός είναι ουσιαστικά η εκπαίδευση του ανοσοποιητικού συστήματος να αναγνωρίζει και να επιτίθεται στα παθογόνα, ενώ η αλλεργική ανοσοθεραπεία στοχεύει στην πρόκληση ανοσολογικής ανοχής μέσω επαναλαμβανόμενης έκθεσης σε αλλεργιογόνα. Και οι δύο μοιράζονται τον κοινό στόχο της ενεργοποίησης ή της ρύθμισης του ανοσοποιητικού συστήματος καιμικροβελόναΗ θεραπεία έχει δείξει εκπληκτικά ενισχυτικά αποτελέσματα από αυτή την άποψη-όχι μόνο βελτιώνει την ανοσογονικότητα του εμβολίου αλλά αυξάνει επίσης την αποτελεσματικότητα της πρόκλησης ανοχής στη θεραπεία αλλεργιών.

Ο μηχανισμός με τον οποίο οι μικροβελόνες ενισχύουν την αποτελεσματικότητα του εμβολίου πηγάζει από το μοναδικό ανοσοποιητικό μικροπεριβάλλον του δέρματος. Το δέρμα είναι το μεγαλύτερο ανοσοποιητικό όργανο του σώματος, πυκνοκατοικημένο με κύτταρα Langerhans, δενδριτικά κύτταρα και μακροφάγα στην επιδερμίδα και το χόριο. Αυτά τα επαγγελματικά κύτταρα που παρουσιάζουν αντιγόνο-συλλαμβάνουν, επεξεργάζονται και παρουσιάζουν αποτελεσματικά αντιγόνα στα Τ-κύτταρα στους λεμφαδένες. Οι παραδοσιακές ενδομυϊκές ενέσεις μεταφέρουν αντιγόνα στον μυϊκό ιστό, όπου η πυκνότητα των κυττάρων του ανοσοποιητικού είναι πολύ χαμηλότερη από ό,τι στο δέρμα. Κατά συνέπεια, ο εμβολιασμός με μικροβελόνα μπορεί να προκαλέσει ισχυρότερες ανοσολογικές αποκρίσεις με χαμηλότερες δόσεις αντιγόνου. Η έρευνα για τα εμβόλια της γρίπης επιβεβαιώνει ότι ο εμβολιασμός με μικροβελόνα απαιτεί μόνο τη μισή δόση των παραδοσιακών ενέσεων για την παραγωγή ισοδύναμων ή ακόμη υψηλότερων τίτλων αντισωμάτων αναστολής αιμοσυγκόλλησης. Το πιο σημαντικό είναι ότι ο εμβολιασμός με μικροβελόνα επάγει πιο ισχυρή ανοσία των Τ-κυττάρων, η οποία είναι ζωτικής σημασίας για την εκκαθάριση των ενδοκυτταρικών παθογόνων και την παροχή διασταυρούμενης-προστασίας.

Κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19, η δυνατότητα των εμβολίων μικροβελόνας επικυρώθηκε πλήρως. Ένα έμπλαστρο εμβολίου με βάση τη μικροβελόνα-με βάση το COVID-19 έδειξε συναρπαστικά αποτελέσματα σε κλινικές δοκιμές Φάσης ΙΙ: μια δόση οδήγησε σε γεωμετρικούς μέσους τίτλους εξουδετέρωσης αντισωμάτων 1,5 φορές υψηλότερους από αυτούς που προκαλούνται από παραδοσιακά ενδομυϊκά εμβόλια mRNA και όλα τα άτομα παρήγαγαν συγκεκριμένες αποκρίσεις Τ-κυττάρων. Επιπλέον, η θερμική σταθερότητα των μικροβελονών εμβολίων επιτρέπει την αποθήκευση τους σε θερμοκρασία δωματίου για τουλάχιστον τρεις μήνες, κατέχοντας στρατηγική σημασία για τον μαζικό εμβολιασμό σε περιοχές με περιορισμένους πόρους.

Εξίσου ελπιδοφόρα είναι και η εφαρμογή των μικροβελόνων στην ανοσοθεραπεία αλλεργιών. Η παραδοσιακή θεραπεία απευαισθητοποίησης για την αλλεργική ρινίτιδα και το άσθμα απαιτεί εβδομαδιαίες ή μηνιαίες υποδόριες ενέσεις εκχυλισμάτων αλλεργιογόνων για 3-έως{10}}5ετή πορεία, με αποτέλεσμα την εξαιρετικά χαμηλή συμμόρφωση των ασθενών. Τα επιθέματα μικροβελόνας μπορούν να μεταφέρουν αλλεργιογόνα όπως γύρη ή ακάρεα σκόνης με ελεγχόμενο ρυθμό στα κύτταρα Langerhans στην επιδερμίδα. Αυτά τα κύτταρα τείνουν να επάγουν ρυθμιστική διαφοροποίηση Τ-κυττάρων, καθιερώνοντας έτσι ανοσολογική ανοχή και όχι αλλεργική απόκριση. Κλινικές μελέτες δείχνουν ότι μετά από έξι μήνες απευαισθητοποίησης από ακάρεα σκόνης χρησιμοποιώντας επιθέματα μικροβελόνων, οι βαθμολογίες των ρινικών συμπτωμάτων των ασθενών μειώθηκαν κατά 55%, η χρήση φαρμάκων μειώθηκε κατά 60% και δεν εμφανίστηκαν σοβαρές συστηματικές αλλεργικές αντιδράσεις. Σε σύγκριση με τις παραδοσιακές ενέσεις, η θεραπεία με μικροβελόνες προκαλεί ηπιότερες τοπικές αντιδράσεις, ενέχει χαμηλότερο συστηματικό κίνδυνο και μπορεί να χορηγηθεί μόνος του στο σπίτι.

Από ανοσολογική άποψη, το αποτέλεσμα της θεραπείας με μικροβελόνες αντανακλάται όχι μόνο στην ποσότητα των αντισωμάτων και των Τ-κυττάρων, αλλά και στην ποιότητά τους. Η οδός χορήγησης με μικροβελόνα επάγει υψηλότερη αναλογία ανοσοαποκρίσεων τύπου Th1- και έκκρισης IgA του βλεννογόνου, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική για την άμυνα έναντι παθογόνων στις επιφάνειες της αναπνευστικής και της πεπτικής οδού. Ταυτόχρονα, η φυσική διέγερση των μικροβελόνων απελευθερώνει Ζημιά-Συσχετιζόμενα Μοριακά Σχέδια (DAMPs), τα οποία δρουν ως ενδογενή ανοσοενισχυτικά για να ενισχύσουν περαιτέρω την ανοσογονικότητα του αντιγόνου-αποτελεσματικά ένα ενσωματωμένο "επικουρικό αποτέλεσμα".

Το Microneedling επαναπροσδιορίζει την έννοια της «ανοσοθεραπείας». Δεν είναι πλέον απλώς μια βελτίωση στην παροχή φαρμάκου, αλλά επιτυγχάνει πιο αποτελεσματική, ασφαλέστερη και πιο βολική ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος χρησιμοποιώντας το δέρμα ως φυσικό όργανο του ανοσοποιητικού. Όταν τα εμβόλια και οι θεραπείες απευαισθητοποίησης γίνονται τόσο απλές όσο η εφαρμογή Band-Βοήθειας, η ικανότητα της ανθρωπότητας να καταπολεμήσει τις ασθένειες θα φτάσει σε νέα ύψη.