Το πιο αγνοημένο κρίσιμο βήμα στην υποβοηθούμενη βιοψία μαστού με κενό-

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/breast-biopsy/about/pac-20384812

Η υποβοηθούμενη βιοψία κενού (VAB) είναι το χρυσό πρότυπο για τη δειγματοληψία μεγάλου-όγκου και την ανάκτηση μικροασβεστοποίησης. Σε αντίθεση με τα χειροκίνητα πιστόλια ελατηρίου, τα συστήματα VAB ενσωματώνουν κινητήρες ακριβείας, γραμμές κενού και αισθητήρες. Εδώ, η "επαναφορά" διακλαδίζεται σεΕκκίνηση συστήματος (Home)κατά την εγκατάσταση του καθετήρα καιΑυτόματη ανάκτησημεταξύ των δειγμάτων, συν ένα υποχρεωτικόΠρο-Ανάκληση ανάληψης/Αρχική σελίδαεντολή. Αυτά συχνά υποτιμώνται, αλλά αποτελούν συχνές πηγές σφαλμάτων της συσκευής ή τραυματισμού του ασθενούς.

1. Αρχικοποίηση συστήματος (Homing / Zeroing) Μετά την τοποθέτηση του αισθητήρα

Μόλις ο αισθητήρας VAB κλειδωθεί στη λαβή του οδηγού:

• Δράση:Πατήστε το «Δείγμα» ή το πεντάλ του ποδιούμια φοράγια να ενεργοποιήσετε την προετοιμασία.
• Μηχανισμός:​ Ο εσωτερικός κινητήρας περιστρέφει τον περιστροφικό κόφτη, τον οδηγεί μέσα από το παράθυρο δειγματοληψίας του καθετήρα και, στη συνέχεια, τον ανασύρει με ακρίβεια στοΘέση σπιτιού(ο κόφτης καλύπτει πλήρως το παράθυρο).

Σκοπός:

• Βαθμονομεί την απόλυτη θέση κοπήςγια ακριβείς κύκλους προώθησης-προώθησης και υποχώρησης.
• Κλείνει το παράθυρο δειγματοληψίας-μια ζωτικής σημασίας κατάσταση ασφάλειας που εμποδίζει την ανοιχτή σχισμή να αγκιστρώσει τον κανονικό ιστό κατά την εισαγωγή.
• Ελέγχει τη σφράγιση κενού(σε ορισμένες πλατφόρμες).

Ανωμαλία:​ Οι κωδικοί σφάλματος (π.χ., E-01) υποδεικνύουν ότι ο ανιχνευτής υποδοχής δεν έχει ολοκληρωθεί πλήρως, έχει μπλοκάρει τη μονάδα ή έχει λήξει.Ποτέ μην εισάγετε τον αισθητήρα εάν η επιστροφή αποτύχει.

2. Inter-Επαναφορά δείγματος: Recocking (Αυτόματη)

Πατώντας "Δείγμα" κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης εκτελούνται: (α) Ο κόφτης προωθεί και κόβει τον ιστό που τραβιέται στην υποδοχή κενού και μετά (β)ανασύρεται αυτόματα (Αποσύρεται)​ στη θέση του σπιτιού/κλειστού-παραθύρου. Αυτή η αυτόματη-επαναφορά διασφαλίζει ότι το παράθυρο είναι θωρακισμένο κατά την περιστροφή του αισθητήρα ή τη ρύθμιση βάθους μεταξύ των περασμάτων.

3. Προ-Επαναφορά ανάληψης: Ανάκληση / Κλειδί αρχικής οθόνης

Στο τέλος της διαδικασίας, πριν αφαιρέσετε τον καθετήρα:

• Κίνδυνος:​ Εάν ο κόφτης είναι προς τα εμπρός ή το παράθυρο είναι ανοιχτό, το εκτεθειμένο περιστρεφόμενο στοιχείο ή η αιχμηρή σχισμή μπορεί να προκαλέσουν σοβαρά τραύματα στο παρέγχυμα του μαστού, το λίπος ή τον μείζονα θωρακικό κατά την απόσυρση → αιμορραγία/αιμάτωμα.
• Σωστή ενέργεια:Πατήστε"Ανάκληση" ή "Αρχική σελίδα".​ Επιβεβαιώστε στο-εικονίδιο/κείμενο της οθόνης ότι ο κόφτης έχει ανασυρθεί πλήρως μέσα στο προστατευτικό άκρο. Επαληθεύστε οπτικά εάν είναι δυνατόν.Τότεαποσύρετε αργά.

4. Κλινικές συστάσεις SOP

• Κανόνας "Εγκατάσταση → Αρχική σελίδα → Εισαγωγή":​ Εγκαταστάθηκε ανιχνευτής → Πατήστε Sample for Homing → Επιβεβαιώστε "Έτοιμο"/Κλειστό παράθυρο → Έναρξη εισαγωγής.
• "Λειτουργία ανοιχτής υποδοχής" Προσοχή:​ Εάν χρησιμοποιείτε χειροκίνητη τοποθέτηση ανοιχτής-υποδοχής,πάντοτεπατήστε "Κλείσιμο" για επαναφορά/αναχώρηση πριν από οποιαδήποτε προώθηση ή αφαίρεση του αισθητήρα.
• Shift-Αλλαγή επαλήθευσης:Το εισερχόμενο προσωπικό πρέπει να επιβεβαιώσει ότι η συσκευή εμφανίζει την κατάσταση "Αρχική σελίδα".
• Αντιμετωπίστε το Homing and Recocking ως τη «ζώνη ασφαλείας» της διαδικασίας VAB. Καλλιεργήστε τη συνήθεια:Χωρίς αρχική σελίδα=Χωρίς εισαγωγή. Χωρίς Αρχική=Χωρίς Ανάληψη.