Υπό ποιες συνθήκες θα πρέπει να γίνει βιοψία λεπτής βελόνας;

Aug 13, 2014

Υπό ποιες συνθήκες θα πρέπει να γίνει λεπτή βιοψία βελόνας;

Η κλινική θεραπεία των οζίδια του θυρεοειδούς θα πρέπει να βασίζεται στα αποτελέσματα του υπερήχου και της βιοψίας FNA.

Όταν ο ασθενής κινδυνεύει από κακοήθεια του θυρεοειδούς, ψηλαφητή οζίδια, πολυνόητη βρογχοκήλη ή λεμφαδενοπάθεια με ύποπτες κακοήθεις βλάβες, θα πρέπει να διενεργείται υπερηχογραφική εξέταση του θυρεοειδούς. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, προσδιορίστε εάν είναι απαραίτητη μια λεπτή βιοψία αναρρόφησης βελόνας υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση.

Κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης, συνιστάται βιοψία FNA για οζίδια που πληρούν τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

1. Στερεό υποηχοϊκό οζίδιο με διάμετρο μεγαλύτερη από 10 mm.

2. Υπερηχογραφική εξέταση οζίδια θυρεοειδούς οποιουδήποτε μεγέθους ύποπτα για εξωκεφαλική ανάπτυξη ή μετάσταση αυχενικού λεμφαδένου.

3. Παιδιά ή έφηβοι ασθενείς με ιστορικό έκθεσης στην αυχενική ακτινοβολία. συγγενείς πρώτου βαθμού ασθενών με θηλελικό θυρεοειδικό καρκίνωμα (PTC), μυελικό θυρεοειδικό καρκίνωμα (MTC) ή πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία τύπου 2 (MEN2)· με καρκίνο του θυρεοειδούς Εκείνοι με ιστορικό χειρουργικής επέμβασης. με αυξημένα επίπεδα καλσιτονίνης ελλείψει παρεμβαίνονται παράγοντες.

4. Αν και η διάμετρος είναι μικρότερη από 10 mm, η υπερηχογραφική εξέταση βρήκε οζίδια με σημεία που σχετίζονται με κακοήθεις βλάβες [υποεχοϊκά ή/και ακανόνιστα σύνορα, επιμήκη σχήματα, μικροαστικοποιήσεις ή διαταραχή των σημάτων ροής αίματος στα οζίδια].

Για πολυνοματική βρογχοκήλη:

1. Όταν τα οζίδια πληρούν τα προαναφερθέντα κακοήθη σημάδια υπερηχογραφικής εξέτασης, σπάνια υπάρχουν περισσότερα από 2 οζίδια που απαιτούν βιοψία FNA.

2. Όταν η σάρωση ισοτόπων δείχνει "καυτά" οζίδια, η βιοψία FNA δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί.

3. Εάν υπάρχει ύποπτη λεμφαδενοπάθεια, η βιοψία FNA θα πρέπει να πραγματοποιείται στους διευρυμένους λεμφαδένες και τα ύποπτα οζίδια ταυτόχρονα.

Για μικτά (κυστικά στερεά) οζίδια του θυρεοειδούς:

1. Εκτελέστε βιοψία UGFNA στο στερεό μέρος.

2. Ταυτόχρονα, το δείγμα βιοψίας FNA και το υγρό δείγμα που λαμβάνονται υποβάλλονται σε κυτταρολογική εξέταση.

Για τυχαίους όγκους του θυρεοειδούς:

Η θεραπεία θα πρέπει να βασίζεται στα διαγνωστικά κριτήρια των οζίδια του θυρεοειδούς.

2. Για απροσδόκητους όγκους που ανακαλύφθηκαν με αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία (MRI), η υπερηχογραφική εξέταση θα πρέπει να διενεργείται πριν από το UGFNA.

3. Για τυχαίους όγκους που βρέθηκαν από τομογραφία εκπομπής 18F-φθοροδεοξυγλυκόζης-ποζιτρονίων (PET), η υπερηχογραφική εξέταση και το UGFNA θα πρέπει να διενεργούνται ταυτόχρονα λόγω του υψηλού κινδύνου κακοήθειας. Τα παραπάνω όχι μόνο εισήγαγαν την ανάγκη για βιοψία, αλλά μας ενημερώνουν και για ορισμένες από τις απαιτήσεις για βιοψία οζίδια θυρεοειδούς. Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορούμε να επιτύχουμε το σκοπό της βιοψίας και να επιτύχουμε την ακρίβεια της διάγνωσης ασθενειών.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, παρακαλούμε επικοινωνήστε μαζί μας. Η επιχείρησή μας μπορεί να παραγάγει τις διάφορες προσαρμοσμένες βελόνες, τις ιατρικές βελόνες, τις βελόνες οπής, τις υποδερμικές βελόνες, τις βελόνες βιοψίας, τις βελόνες εμβολίων, τις βελόνες εγχύσεων, τις βελόνες σύριγγων, τις κτηνιατρικές βελόνες, τη βελόνα σημείου μολυβιού, τις βελόνες συλλογής ωοθηκών, τις βελόνες νωτιαίων μυελών, κ.λπ. Εάν χρειάζεστε τα προσαρμοσμένα προϊόντα βελόνων, παρακαλώ μας ελάτε σε επαφή με. Ανυπομονούμε για την έρευνά σας! Η ποιότητα των προϊόντων που κατασκευάζονται στο εργοστάσιό μας σίγουρα θα σας ικανοποιήσει!

Παρακαλούμε επικοινωνήστε μαζί μας αν χρειαστείτε: zhang@sz-manners.com

323