Τι σημαίνει μια βελόνα παρακέντησης Pthc
Nov 10, 2022
Η διαδερμική διαηπατική χολαγγειογραφία (PTHC ή PTC) ή η διαδερμική χολαγγειογραφία χρησιμοποιείται για την απεικόνιση της ανατομίας της χοληφόρου οδού χρησιμοποιώντας ακτινογραφικές τεχνικές. Το σκιαγραφικό εγχέεται στους χοληφόρους πόρους του ήπατος και λαμβάνονται ακτινογραφίες.
Εάν η ενδοσκοπική ανάδρομη χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP) αποτύχει, μπορεί να εισαχθεί το χοληφόρο δέντρο. Το πρόγραμμα αναφέρθηκε για πρώτη φορά το 1937 και έγινε δημοφιλές το 1952.
τεχνολογία
Πλέον εκτελείται κυρίως ως θεραπευτική τεχνική. Οι λιγότερο επεμβατικές μέθοδοι για την απεικόνιση του χοληφόρου δέντρου περιλαμβάνουν το διακοιλιακό υπερηχογράφημα, τη μαγνητική τομογραφία χοληφόρου παγκρέατος, την αξονική τομογραφία και το ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα. Σε περίπτωση απόφραξης του χοληφόρου συστήματος, μπορεί να γίνει παροχέτευση των χοληφόρων με χρήση PTC μέχρι να επιτευχθεί πιο μόνιμη λύση της απόφραξης (π.χ. χειρουργική επέμβαση).
Επιπλέον, μπορούν να τοποθετηθούν αυτοδιαστελλόμενα μεταλλικά στεντ σε κακοήθεις στενώσεις των χοληφόρων για ανακουφιστική παροχέτευση. Η διαδερμική τοποθέτηση μεταλλικών στεντ επιτρέπει την πιο επιλεκτική τοποθέτηση μεταλλικών στεντ όταν η θεραπευτική ERCP είναι ανεπιτυχής και η ανατομία αλλάζει για να αποτραπεί ο ενδοσκοπικός διαχωρισμός μέρους του χοληδόχου πόρου που εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο ή στο ήπαρ μέσω παροχέτευσης.
Η αγγειογραφία των χοληφόρων στην παροχέτευση των χοληφόρων ονομάζεται περιεγχειρητική ή πρωτοπαθής χολαγγειογραφία και όταν γίνεται αργότερα στην ίδια παροχέτευση, δευτεροπαθής χολαγγειογραφία.
