Τι έχει η επιπλοκή της οσφυϊκής βελόνας διάτρησης

Jan 08, 2019

Πρόληψη και θεραπεία επιπλοκών οσφυϊκής παρακέντησης 1. Σύνδρομο υποκρανιακής πίεσης: αναφέρεται στην πλευρική αποκόλλουμη θέση πίεση εγκεφαλονωτιαίου υγρού κάτω από 0,58 έως 0,78kPa (60 έως 80 mm στήλη νερού), είναι πιο συχνή. Επειδή η βελόνα είναι πολύ παχιά, η τεχνολογία παρακέντησης δεν είναι εξειδικευμένη ή σηκώνεται πολύ νωρίς μετά την επέμβαση, έτσι ώστε το εγκεφαλονωτιαίο υγρό από την τρύπα διάτρησης της σπονδυλικής μεμβράνης συνεχή εκροή που προκαλείται από τους ασθενείς που κάθονται μετά τον πονοκέφαλο επιδεινώνεται σημαντικά, σοβαροί ασθενείς με ναυτία και έμετο ή ζάλη, λιποθυμία, υπέρπληξη ή χαμηλό πονοκέφαλο στο κεφάλι μπορούν να αμβλυνθούν ή να ανακουφιστούν. Μερικοί μπορεί να εμφανιστούν διαταραχή συνείδησης, ψυχικά συμπτώματα, μηνιγγική διέγερση κ.λπ., διάρκειας περίπου μίας έως αρκετών ημερών. Ως εκ τούτου, λεπτή διάτρηση βελόνας θα πρέπει να χρησιμοποιείται, μετά την επέμβαση, πηγαίνετε στο μαξιλάρι ύπτια (καλύτερα επιρρεπή) 4-6 ώρες, και να πίνετε περισσότερο νερό (αποφύγετε την κατανάλωση ισχυρού τσαγιού, ζαχαρόνερο) μπορεί συχνά να αποφευχθεί, εάν έχει συμβεί, εκτός από το να ζητήσετε από τον ασθενή να συνεχίσει να αναρρώνει και να πίνει περισσότερο νερό, αλλά και ανάλογα με την περίπτωση ενδοφλέβια έγχυση απεσταγμένου νερού 10-15ml ή ενδοφλέβια στάγδην 5% άλμη σταφυλιού 500-1000ml, 1-2 φορές /d, αρκετές ημέρες, συχνά μπορούν να θεραπευτούν. 20-30ml φυσιολογικού αλατούχου ορού μπορούν επίσης να εγχυθούν στο νωτιαίο κανάλι ή στην επισκληρίδιο ξανά για να εξαλειφθεί η αρνητική πίεση στον επισκληρίδιο χώρο για να αποφευχθεί η συνέχιση της διαρροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. 2. Σχηματισμός εγκεφαλικής κήλης: όταν αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση (ειδικά στην οπίσθια κρανιακή φούσα και τις χρονικές αλλοιώσεις που καταλαμβάνουν το διάστημα), μπορεί να εμφανιστεί εγκεφαλική κήλη κατά τη στιγμή της παρακέντησης ή μέσα σε λίγες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση όταν η αποστράγγιση είναι πολύ γρήγορη και υπερβολική, οπότε πρέπει να δοθεί αυστηρή προσοχή και πρόληψη. Εάν είναι απαραίτητο, ο αφυδατωμένος παράγοντας όπως το διάλυμα μαννιτόλης 20% 250ml μπορεί να ενεθεί ενδοφλεβίως πριν από την παραγγελία, στη συνέχεια να τρυπήσει βελόνα και να ρίξει αργά αρκετές σταγόνες αερίου εγκεφαλονωτιαίου υγρού για εργαστηριακή εξέταση. Εάν εμφανιστεί ατυχές μόλις εμφανιστεί, θα πρέπει να λάβετε αμέσως τα αντίστοιχα μέτρα διάσωσης, όπως ενδοφλέβια ένεση 20% μαννιτόλης 200-400ml και υπερτονικού διουρητικό αφυδατικού αφυδάτωσης, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί επίσης να είναι από το υγρό εκκένωσης διάτρησης κοιλίας και από την ταχεία έγχυση του φυσιολογικού αλατούχου ορού 40-80ml, αλλά γενικά πιο δύσκολο να λειτουργήσει. 3. Η ξαφνική επιδείνωση των συμπτωμάτων του αρχικού νωτιαίου μυελού και της ρίζας του νωτιαίου μυελού: πιο συχνή στη νόσο συμπίεσης του νωτιαίου μυελού, το κόστος ζωής λόγω της αλλαγής της πίεσης μετά την οσφυϊκή διάτρηση, με αποτέλεσμα αλλαγές στην ισορροπία πίεσης μεταξύ του νωτιαίου μυελού, της νευρικής ρίζας, του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και των παθολογικών αλλαγών. Μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα του πόνου της ρίζας, της παραπληγίας, της απόφραξης του ανοίγματος των ούρων και των ούρων, και η δύσπνοια και η ξαφνική σύλληψη μπορεί να εμφανιστούν σε υψηλή συμπίεση του αυχενικού νωτιαίου μυελού. Εάν τα παραπάνω συμπτώματα δεν είναι σοβαρά, 30-50ml φυσιολογικό φυσιολογικό ορό μπορεί να ενεθεί πρώτα στο νωτιαίο κανάλι: όταν η αποτελεσματικότητα δεν είναι καλή, παρακαλούμε εξετάστε τη χειρουργική θεραπεία σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Επιπλέον, επιπλοκές όπως ενδοκρανιακή λοίμωξη και τραυματισμός των νευρικών ριζών στην ιππίνα cauda λόγω ακατάλληλης διάτρησης είναι σπάνιες.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, παρακαλούμε επικοινωνήστε μαζί μας. Η επιχείρησή μας μπορεί να παραγάγει τις διάφορες προσαρμοσμένες βελόνες, τις ιατρικές βελόνες, τις βελόνες οπής, τις υποδερμικές βελόνες, τις βελόνες βιοψίας, τις βελόνες εμβολίων, τις βελόνες εγχύσεων, τις βελόνες σύριγγων, τις κτηνιατρικές βελόνες, τη βελόνα σημείου μολυβιού, τις βελόνες συλλογής ωοθηκών, τις βελόνες νωτιαίων μυελών, κ.λπ. Εάν χρειάζεστε τα προσαρμοσμένα προϊόντα βελόνων, παρακαλώ μας ελάτε σε επαφή με. Ανυπομονούμε για την έρευνά σας! Η ποιότητα των προϊόντων που κατασκευάζονται στο εργοστάσιό μας σίγουρα θα σας ικανοποιήσει!

Παρακαλούμε επικοινωνήστε μαζί μας αν χρειαστείτε: zhang@sz-manners.com

31