https://www.chamfondbiotech.com/4-τύποι-του-οστού-μυελού-biopsy-needles/

I. Πρώτα πράγματα πρώτα: Τι ακριβώς είναι ο μυελός των οστών;

1.1 Μυελός των οστών - The Body's "Central Blood Factory"

Σκεφτείτε το σώμα σας ως μια πολύβουη μητρόπολη. Το Blood είναι ο ασταμάτητος "στόλος υλικοτεχνικής υποστήριξης" της πόλης - τα ερυθρά αιμοσφαίρια παρέχουν οξυγόνο, τα λευκά αιμοσφαίρια λειτουργούν ως "περιπολίες ασφαλείας" κυνηγώντας βακτήρια και ιούς και τα αιμοπετάλια χρησιμεύουν ως "συνεργεία επισκευής δρόμου" που φράζουν τις πληγές.Μυελός των οστώνείναι τομεγαλύτερο εργοστάσιο παραγωγήςσε αυτή την πόλη.

Αυτό το εργοστάσιο δεν βρίσκεται στην επιφάνεια του σώματος - είναι κρυμμένο μέσα στις κοιλότητες των οστών σας. Αγγίξτε το στήθος σας (στερνό), τα οστά του ισχίου σας (λαγόνια οστά) ή την κορυφή του οστού του μηρού σας - όλα αυτά περιέχουν μυελό των οστών στο εσωτερικό. Ο συνολικός όγκος μυελού ενός ενήλικα ζυγίζει περίπου3 κιλά​ - δεν είναι τεράστιο, αλλά λειτουργεί όλο το εικοσιτετράωρο, παράγει κατά προσέγγιση200 δισεκατομμύρια νέα κύτταρα αίματος κάθε μέραγια να διατηρείτε το σώμα σας να λειτουργεί ομαλά.

1.2 Το "Workers" και το "Workshop Environment" Inside Marrow

Μέσα στο εργοστάσιο μυελού, υπάρχουν δύο είδη πραγμάτων:

Τα "Εργαζόμενα" - Αιμοποιητικά κύτταρα: Ξεκινώντας από τους πιο πρωτόγονους «εργάτες για όλες τις-χρήσεις» (αιματοποιητικά βλαστοκύτταρα), σταδιακά διαφοροποιούνται σε «ημι-τελικές» και «τελικές» εκδοχές ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων.

Το "Περιβάλλον Εργαστηρίου" - Μικροπεριβάλλον: Περιλαμβάνει ένα δικτυωτό ικρίωμα, ένα δίκτυο αιμοφόρων αγγείων (που ονομάζονται "ημιτονοειδείς"), λιπώδη κύτταρα και διάφορα "μόρια σήματος διαχείρισης". Αυτό το περιβάλλον καθορίζει εάν οι «εργάτες» μπορούν να κάνουν σωστά τη δουλειά τους και σε ποια κατεύθυνση διαφοροποιούνται.

1.3 Γιατί ένας γιατρός πρέπει να «επιθεωρήσει το εργοστάσιο»;

Όταν το σώμα σας στέλνει ορισμένα προειδοποιητικά σήματα, οι γιατροί υποψιάζονται ότι κάτι μπορεί να μην πάει καλά στο «εργοστάσιο»:

Ανεξήγητη αναιμία (δεν υπάρχουν αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια)

Πολύ υψηλά ή πολύ χαμηλά λευκά αιμοσφαίρια (πρόβλημα με την "ομάδα ασφαλείας")

Χαμηλά αιμοπετάλια που προκαλούν εύκολους μώλωπες ή αιμορραγία (το «πλήρωμα επισκευής» έχει μικρό-στελεχωμένο)

Διογκωμένοι λεμφαδένες ή διευρυμένη σπλήνα (το «εργοστάσιο» μπορεί να έχει καταληφθεί από ξένους)

Σε εκείνο το σημείο, ο γιατρός πρέπει να «επιθεωρήσει το εργοστάσιο» για να δει τι πραγματικά συμβαίνει μέσα. Αλλά υπάρχουν δύο τρόποι για να γίνει αυτό - και αυτό είναι που εξηγούμε σήμερα:αναρρόφηση μυελού των οστώνκαιβιοψία μυελού των οστών.

1.4 Μια απλή αναλογία

Για να σας βοηθήσουμε να κατανοήσετε τη διαφορά με μια ματιά, ακολουθεί μια αναλογία:

Φανταστείτε ο μυελός των οστών είναι αΤζελ-Ο κέικ​ - έχει αιωρούμενα κομμάτια φρούτων (κελιά), μαζί με βάση κέικ και κρέμα (το ικρίωμα και το μικροπεριβάλλον).

Αναρρόφηση μυελού των οστών​=εισάγοντας ένα καλαμάκι καιρουφώντας μια μπουκιά Jell-O υγρό​ για να ελέγξετε αν τα κομμάτια των φρούτων φαίνονται υγιή ή αν είναι σάπια.

Βιοψία μυελού των οστών​=χρησιμοποιώντας ένα μικρό κουπάτ για μπισκότα για νακόψτε ένα ολόκληρο μικρό κυλινδρικό κομμάτι κέικ​ για να ελέγξετε εάν ολόκληρη η δομή του κέικ είναι κανονική και εάν τα κομμάτια φρούτων είναι ομοιόμορφα κατανεμημένα ή συσσωρευμένα μεταξύ τους.

Κάποιος κοιτάζει τα "μέρη"? ο άλλος εξετάζει τη «συνολική δομή». Αυτή είναι η θεμελιώδης διαφορά.

II. Διαφορετικά εργαλεία: Ένα "καλαμάκι" εναντίον ενός "κούφιο τρυπάνι"

2.1 The Aspiration Needle - Like a "Specialized Straw"

Η βελόνα που χρησιμοποιείται για την αναρρόφηση μυελού των οστών μπορεί να θεωρηθεί ως έναπολύ-μεγάλη, ελαφρώς παχύρρευστη κοίλη βελόνα, αλλά πιο παχιά από μια συνηθισμένη βελόνα ένεσης. Τα βασικά σχεδιαστικά του χαρακτηριστικά είναι:

Μια συμπαγής εσωτερική ράβδος (στυλέτα): Πριν εισέλθει στο οστό, αυτή η ράβδος φράζει το άκρο της βελόνας για να αποτρέψει τα θραύσματα οστών από το να φράξουν τη βελόνα.

Ένα κέντρο που συνδέεται σε μια σύριγγα: Μόλις το άκρο εισέλθει στην κοιλότητα του μυελού, αφαιρείται η ράβδος και προσαρμόζεται μια σύριγγα για να "ρουφήξει".

Η διάμετρος της βελόνας είναι περίπου συγκρίσιμη με ένα χοντρό νουντλς (1,6–2,1 mm). Με την τοπική αναισθησία, οι περισσότεροι άνθρωποι αισθάνονται κάτι σαν σταθερή πίεση - παρόμοια με τον πόνο μιας ένεσης οδοντικής αναισθησίας.

2.2 Η βελόνα βιοψίας - Σαν "Μινιατούρα κοίλου τρυπάνι"

Η βελόνα βιοψίας είναι πολύ πιο «βαριά» - η διάμετρός της είναι περίπου ισοδύναμη με δύο ζυμαρικά δίπλα-δίπλα (2,4–3,0 mm). Ο σχεδιασμός του μοιάζει περισσότερο με αμικρό κοίλο τρυπάνι:

Ένας εξωτερικός σωλήνας κοπής: Περιστρέφεται σαν τρυπάνι για να κόψει έναν πυρήνα ιστού.

Μια εσωτερική συμπαγής ράβδος: Εισάγεται πρώτα για τοποθέτηση και μετά αποσύρεται ώστε ο εξωτερικός σωλήνας να μπορεί να περιστρέφεται και να κόβεται.

Επειδή είναι πιο παχύ, κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας θα νιώσετε μια πιο έντονη αίσθησηπίεση και πληρότητα​ - αλλά δεν είναι οξύς πόνος, γιατί το αναισθητικό λειτουργεί. Νιώθεις σαν κάποιος να πιέζει και να στρίβει σταθερά πάνω στο κόκκαλό σου. Λίγο πονεμένο, λίγο πονόλαιμο, αλλά εντελώς ανεκτό.

2.3 Το πάχος της βελόνας επηρεάζει την ασφάλεια;

Πολλοί άνθρωποι ανησυχούν: "Αν η βελόνα είναι τόσο χοντρή, θα βλάψει το κόκκαλό μου;"

Η απάντηση είναι:Οχι.​ Το φλοιώδες οστό στην οπίσθια άνω λαγόνια σπονδυλική στήλη (η πιο κοινή θέση παρακέντησης/βιοψίας) έχει τυπικά πάχος 3–5 mm και η βελόνα εισχωρεί μόνο 1,5–2 cm - όπως η διάνοιξη μιας μικροσκοπικής οπής σε ένα παχύ τοίχωμα. Η δομική ακεραιότητα του τοίχου είναι εντελώς ανεπηρέαστη. Ο οστικός ιστός θα επουλωθεί φυσικά μετά, ακριβώς όπως μια πληγή του δέρματος.

III. Διαφορετική εστίαση εξέτασης: "Εμφάνιση κυττάρων" έναντι "Διάταξη ιστού"

3.1 Αναρρόφηση μυελού των οστών - Εξειδίκευση στην "Εμφάνιση κυττάρων"

3.1.1 Πώς μοιάζει το δείγμα;

Το υγρό που λαμβάνεται από την αναρρόφηση μοιάζεισκούρο κόκκινο αίμα, αλλά ελαφρώς παχύτερο από το συνηθισμένο φλεβικό αίμα. Ο γιατρός χρειάζεται μόνο να ζωγραφίσειμερικές σταγόνες σε ένα μικρό σωλήνα​ (0,2–0,5 ml - περίπου τον όγκο ενός ή δύο δακρύων) για να εκτελέσετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις.

3.1.2 Τι ψάχνει ο γιατρός κάτω από το μικροσκόπιο;

Αυτές οι «σταγόνες μυελού» απλώνονται σε γυάλινες πλάκες, βάφονται και μεγεθύνονται 1000× κάτω από ένα μικροσκόπιο. Ο γιατρός αναζητά πρωτίστως τρία πράγματα:

Πρώτον: Έχουν φυσιολογικό σχήμα τα κύτταρα;

Ακριβώς όπως κοιτάζετε φωτογραφίες ανθρώπων - ορισμένα πρέπει να έχουν στρογγυλό-πρόσωπο (ερυθρά αιμοσφαίρια), μερικά με πολύ-γωνίες (κοκκιοκύτταρα), μερικά μεγάλα και ογκώδη (μεγακαρυοκύτταρα). Εάν οι "στρογγυλές όψεις" γίνουν "παραμορφωμένες όψεις" - για παράδειγμα, οι πυρήνες γίνονται ακανόνιστοι ή απροσδόκητοι κόκκοι εμφανίζονται στο κυτταρόπλασμα - κάτι δεν πάει καλά.

Δεύτερον: Είναι σωστή η αναλογία κάθε τύπου κυττάρου;

Στον φυσιολογικό μυελό, οι «εργάτες» της γενεαλογίας των ερυθρών αιμοσφαιρίων αποτελούν περίπου τους μισούς, η γενεαλογία λευκών αιμοσφαιρίων περίπου το μισό και η γενεαλογία αιμοπεταλίων ένα μικρό κλάσμα. Εάν μια γενεαλογία εκραγεί ξαφνικά (π.χ. οι εκρήξεις ξεπερνούν το 20%), αυτό θα μπορούσε να υποδηλώνει οξεία λευχαιμία.

Τρίτον: Υπάρχουν «ειδικοί δείκτες»;

Για παράδειγμα, οι ράβδοι Auer (δομές σε σχήμα ράβδου- που εμφανίζονται σε ορισμένα κύτταρα λευχαιμίας) λειτουργούν σαν "δαχτυλικό αποτύπωμα" σε έναν τόπο εγκλήματος - μόλις εμφανιστούν, μπορούν να εντοπίσουν τον τύπο της νόσου.

3.1.3 Ποιες ασθένειες είναι καλύτερο να διαγνώσει η αναρρόφηση;

3.2 Βιοψία μυελού των οστών - Εξειδίκευση στη "Διάταξη ιστών"

3.2.1 Πώς μοιάζει το δείγμα;

Μια βιοψία δεν δίνει υγρό - παράγει ένα μικρόγκριζωπή-λευκή λωρίδα μήκους περίπου 1,5–2 cm και το πάχος ενός σουσαμιού έως έναν κόκκο ρυζιού. Αυτή είναι η «βιοψία πυρήνα» του μυελού των οστών.

3.2.2 Τι πρέπει να περάσει αυτή η μικρή λωρίδα για να μπορέσει να την δει;

Ο πυρήνας του ιστού δεν μπορεί να εξεταστεί απευθείας - πρέπει να περάσει από μια πλήρη "επεξεργασία":

Μουλιάζουμε σε φορμαλίνη (στερέωση): «Παγώνει» τα κύτταρα τη στιγμή της εξαγωγής, αποτρέποντας τη σήψη.

Απασβεστοποίηση: Το κόκκαλο περιέχει πολύ ασβέστιο (όπως στον ζωμό των οστών), το οποίο πρέπει να «διαλυθεί» για να μαλακώσει ο ιστός.

Ενσωμάτωση παραφίνης: Ο ιστός είναι ενσωματωμένος σε κερί παραφίνης και κόβεται σε εξαιρετικά λεπτές τομές (περίπου 1/20 του πάχους μιας ανθρώπινης τρίχας).

Χρώση: Διαφορετικές βαφές χρωματίζουν τις τομές, ώστε ο γιατρός να μπορεί να δει κύτταρα και ίνες.

Η όλη διαδικασία διαρκεί3-7 ημέρες​ (με ήπια απασβέστωση), επομένως τα αποτελέσματα της βιοψίας συνήθως επανέρχονται μερικές ημέρες αργότερα από τα αποτελέσματα της αναρρόφησης.

3.2.3 Τι αναζητά ο γιατρός στην ενότητα;

Πρώτον: Η αναλογία της αιμοποιητικής περιοχής προς την περιοχή του λίπους.

Σε έναν φυσιολογικό ενήλικα, περίπου ο μισός μυελός είναι αιμοποιητικός (ερυθρός μυελός) και ο μισός είναι λίπος (κίτρινος μυελός). Εάν η αιμοποιητική περιοχή αντικατασταθεί σχεδόν εξ ολοκλήρου από λίπος, αυτό είναι απλαστική αναιμία. Εάν η αιμοποιητική περιοχή είναι υπερβολικά-διευρυμένη και παραγκωνίζει το λίπος, αυτό θα μπορούσε να υποδηλώνει λευχαιμία ή μυελοΐνωση.

Δεύτερον: Πώς «τακτοποιούνται» τα κελιά;

Στις τομές βιοψίας, ο γιατρός μπορεί να δει εάν τα κύτταρα είναι ομοιόμορφα κατανεμημένα, εάν είναι «συγκεντρωμένα μεταξύ τους» (βλαστικές ομάδες) ή εάν διαχωρίζονται από ινώδη ιστό. Είναι σαν να κοιτάτε την κάτοψη ενός κτιρίου - μπορείτε να δείτε ποια δωμάτια βρίσκονται, πώς λειτουργούν οι διάδρομοι και πού υπάρχουν εμπόδια.

Τρίτον: Υπάρχουν «καταληψίες»;

Εάν ο μυελός έχει προσβληθεί από άλλο καρκίνο (π.χ. καρκίνο του μαστού ή του πνεύμονα που έχει εξαπλωθεί), το τμήμα βιοψίας θα εμφανίσει αυτούς τους «καταληψίες» συγκεντρωμένους σε ομάδες. Ειδικοί λεκέδες (ανοσοϊστοχημεία) μπορούν ακόμη και να καθορίσουν από ποιο όργανο προήλθαν.

3.2.4 Ποιες ασθένειες είναι καλύτερο να διαγνώσει η βιοψία;

IV. Κάθε ένα έχει τις «αδυναμίες» του: Δεν υπάρχει τέλειο τεστ

4.1 Τρεις «Απογοητεύσεις» της Αναρρόφησης Μυελού των Οστών

Απογοήτευση 1: Η αρχιτεκτονική είναι ανακατεμένη - δεν μπορείτε πια να βρείτε τους "γείτονες".

Μόλις αναρροφηθεί το υγρό του μυελού, όλα τα κύτταρα γίνονται "σκόρπιοι στρατιώτες" - δεν έχετε ιδέα ποιος καθόταν δίπλα σε ποιον. Είναι σαν να διώχνεις όλους από ένα κτίριο στο δρόμο. δεν μπορείς να πεις ποιος ζούσε σε ποιον όροφο ή ποιος ήταν γείτονας με ποιον. Αυτό είναι ένα σημαντικό πρόβλημα κατά τη διάγνωση ορισμένων ασθενειών (όπως το MDS με ανώμαλο εντοπισμό προδρόμου).

Απογοήτευση 2: «Ποτίζεται» εύκολα.

Κατά τη διάρκεια της αναρρόφησης, το αίμα από τα αιμοφόρα αγγεία του μυελού (ημιτονοειδή) απορροφάται επίσης - όπως η προσθήκη νερού στο χυμό. Εάν εισέλθει πολύ "νερό", τα κακά κύτταρα που θα έπρεπε να αποτελούν το 20% μπορεί να φαίνεται ότι είναι μόνο 10% - που οδηγεί σε λανθασμένη διάγνωση. Γι' αυτό οι γιατροί είναι εξαιρετικά προσεκτικοί ώστε να αναρροφούν μόνο μια μικρή ποσότητα.

Απογοήτευση 3: Μερικές φορές «δεν βγαίνει τίποτα».

Αυτή είναι η περιβόητη «στεγνή βρύση». Τα αίτια μπορεί να είναι πολύ σκληρός μυελός (ίνωση), πολύ γεμάτος (συνωστισμός όγκου) ή πολύ παχύς (υπερβολική πυκνότητα λευχαιμικών κυττάρων). Όταν συμβεί αυτό, η εισρόφηση «απεργεί» και χρειάζεται βιοψία για να σωθεί η κατάσταση.

4.2 Τρεις «Τύψεις» Βιοψίας Μυελού των Οστών

Λυπούμαστε 1: Τα κελιά είναι συσκευασμένα μαζί - δύσκολο να αναγνωριστούν μεμονωμένα "πρόσωπα".

Σε εξαιρετικά λεπτά τμήματα, οι πυρήνες συχνά στοιβάζονται ο ένας πάνω στον άλλο, όπως ένα γεμάτο βαγόνι του μετρό κατά την ώρα αιχμής - είναι δύσκολο να δει κανείς καθαρά το πρόσωπο κάποιου ατόμου. Έτσι, ενώ η βιοψία μπορεί να σας πει "υπάρχουν πολλοί άνθρωποι εδώ", δεν μπορεί να σας πει ακριβώς "ποιοι είναι αυτοί οι άνθρωποι συγκεκριμένα".

Λυπούμαστε 2: Οι λεπτές ενδοκυτταρικές λεπτομέρειες δεν είναι ξεκάθαρες.

Επειδή ο ιστός υφίσταται στερέωση με φορμαλίνη, απασβέστωση, ενσωμάτωση παραφίνης και άλλον "σκληρό χειρισμό", ορισμένες λεπτές εσωτερικές δομές (όπως μικροσκοπικοί κόκκοι ή ράβδος-όπως σώματα) μπορεί να παραμορφωθούν ή να εξαφανιστούν. Είναι σαν να μετατρέπεις τα φρέσκα φρούτα σε αποξηραμένα φρούτα - το γενικό σχήμα παραμένει, αλλά οι λεπτές λεπτομέρειες αλλάζουν.

Λυπούμαστε 3: Οι κυτταροχημικοί λεκέδες είναι μόνο «κατά προσέγγιση».

Η βιοψία μπορεί επίσης να εκτελέσει ορισμένες κυτταροχημικές κηλίδες, αλλά λόγω των αποτελεσμάτων επεξεργασίας, τα αποτελέσματα μπορούν να υποδεικνύουν μόνο "παρούσα" ή "απούσα", "περισσότερο" ή "λιγότερο" - δεν μπορούν να δώσουν ένα ακριβές αριθμητικό ποσοστό. Τα επιχρίσματα αναρρόφησης, αντίθετα, μπορούν να δηλώσουν με ακρίβεια: «Αυτό το ένζυμο υπάρχει στο 85% αυτών των κυττάρων».

V. Πώς θα επιλέξει ο γιατρός;

5.1 Καλά νέα: Στις περισσότερες περιπτώσεις, γίνονται και τα δύο μαζί

Πολλοί ασθενείς ρωτούν: "Μπορώ να κάνω μόνο ένα;" Η απάντηση είναι:Εάν οι συνθήκες το επιτρέπουν, είναι καλύτερο να κάνετε και τα δύο μαζί.

Ο λόγος είναι απλός - που δείχνουνδύο διαφορετικές πλευρές του ίδιου κομματιού μυελού. Ακριβώς όπως όταν αγοράζετε ένα σπίτι, χρειάζεστε τόσο την "κάτοψη" (βιοψία) και τις "λεπτομέρειες εσωτερικού φινιρίσματος" (αναρρόφηση) - κανένα δεν είναι απαραίτητο.

Τα καλά νέα είναι: οι γιατροί συνήθως εκτελούν και τις δύο διαδικασίες κατά τη διάρκειαμία μόνο συνεδρία αναισθησίας, σε ένα μόνο σημείο, η μία μετά την άλλη​ - αναρρόφηση πρώτα και μετά βιοψία. Έτσι, αντέχετε μόνο μια βελόνα δυσφορία και λαμβάνετε δύο αποτελέσματα δοκιμών.

5.2 «Προτεραιότητα» σε διαφορετικές κλινικές καταστάσεις

5.3 Μια πραγματική-Ιστορία ζωής

Ο κύριος Zhang, 65 ετών, ένιωθε ολοένα και πιο κουρασμένος, έδειχνε χλωμός και παρατήρησε μια διευρυμένη σπλήνα. Το CBC του έδειξε αναιμία, με χαμηλά λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια. Ο γιατρός του διέταξε εξέταση μυελού των οστών.

Η πρώτη προσπάθεια ήταν μόνο φιλοδοξία. Το δείγμα αραιώθηκε με αίμα, δείχνοντας "χαμηλή κυτταρικότητα" - όχι αρκετή για οριστική διάγνωση. Ευτυχώς, ο γιατρός είχε παραγγείλει επίσης βιοψία - η τομή αποκάλυψε αξιοσημείωτα αυξημένο ινώδη ιστό και μη φυσιολογικές ομάδες κυττάρων. Η τελική διάγνωση:πρώιμο-στάδιο πρωτοπαθούς μυελοΐνωσης.

Αν είχε γίνει μόνο η αναρρόφηση, ο κ. Zhang μπορεί να είχε διαγνωστεί λανθασμένα με «συνηθισμένη αναιμία», καθυστερώντας την κατάλληλη θεραπεία. Αυτή είναι η δύναμη των δύο δοκιμών που συνεργάζονται.

VI. Ερωτήσεις που ενδιαφέρονται περισσότερο οι ασθενείς

Ε1: Πονάει;

A:Τοπικό αναισθητικό (συνήθως λιδοκαΐνη) χορηγείται εκ των προτέρων, επομένως η εισαγωγή της βελόνας προκαλεί πόνο και πίεση, αλλάχωρίς έντονο πόνο. Η στιγμή της αναρρόφησης φέρνει έναν σύντομο οξύ πόνο (περίπου 1–2 δευτερόλεπτα) - σαν ένα μικροσκοπικό ηλεκτροπληξία, αλλά τελειώνει αμέσως. Η περιστροφική βιοψία αισθάνεται κυρίως σαν πίεση και πόνο. Η όλη διαδικασία συνήθως διαρκεί10-15 λεπτά.

Ε2: Θα εξαντλήσει τη «ζωτική μου ενέργεια»; Η «εξαγωγή μυελού» θα με κάνει αδύναμη;

A:Απολύτως όχι. Πρώτον, η αναρρόφηση αφαιρεί μόνο 0,2–0,5 ml - λιγότερο από ένα κουταλάκι του γλυκού. Μια βιοψία αφαιρεί μια λωρίδα μήκους 1,5–2 cm, διαμέτρου 2–3 mm - σε σύγκριση με τα 3 kg συνολικού μυελού του σώματός σας, είναι σαν να βγάζετε ένα μικροσκοπικό φλιτζάνι από μια πισίνα.Ο μυελός των οστών έχει τεράστια αναγεννητική ικανότητακαι αναπληρώνεται πλήρως εντός ημερών. Η παραδοσιακή έννοια της «αποστράγγισης ζωτικής ενέργειας» δεν έχει καμία σχέση με αυτή τη διαδικασία.

Ε3: Υπάρχουν κίνδυνοι;

A:Η αναρρόφηση μυελού των οστών και η βιοψία είναι εξαιρετικά ασφαλείς διαδικασίες. Οι σοβαρές επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες. Οι πιθανοί κίνδυνοι περιλαμβάνουν:

Αιμορραγία: Ελέγχεται εύκολα με λίγα λεπτά συμπίεσης. Οι ασθενείς με φυσιολογική πήξη σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζουν σοβαρή αιμορραγία.

Μόλυνση: Εξαιρετικά χαμηλή πιθανότητα με σωστή απολύμανση δέρματος.

Στερνική διείσδυση: Σε σπάνιες περιπτώσεις με παρακέντηση στέρνου, η υπερβολική-διείσδυση θα μπορούσε να τραυματίσει την καρδιά -, αλλά σήμερα, οι περισσότεροι γιατροί επιλέγουν την οπίσθια λαγόνια σπονδυλική στήλη, αποφεύγοντας εντελώς αυτόν τον κίνδυνο.

Ε4: Ποιες προφυλάξεις πρέπει να λάβω μετά τη διαδικασία;

A:​ Πολύ απλός - τρεις μόνο κανόνες:

Εφαρμόστε συμπίεση: Μετά τη διαδικασία, ο γιατρός θα τοποθετήσει γάζα και ταινία πάνω στο σημείο. Εσείς ή κάποιο μέλος της οικογένειας που το πιέζετε για επιπλέον 15-30 λεπτά είναι ακόμα καλύτερο.

Διατηρήστε στεγνό για 3 ημέρες: Μην αφήνετε το σημείο παρακέντησης να βραχεί - το κολύμπι με σφουγγάρι είναι καλό, αλλά όχι το κολύμπι ή το μούσκεμα σε θερμές πηγές.

Διατηρήστε το καθαρό: Εάν πέσει η γάζα, ταμπονάρετε με povidone-ιώδιο και εφαρμόστε έναν νέο αυτοκόλλητο επίδεσμο.

Ε5: Πόσο καιρό μέχρι να λάβω τα αποτελέσματα;

A:Τα αποτελέσματα του επιχρίσματος αναρρόφησης συνήθως επανέρχονται1-3 εργάσιμες ημέρες​ (προσθέστε 1–2 ημέρες ακόμη εάν παραγγελθούν κυτταροχημικές λεκέδες). Τα αποτελέσματα της βιοψίας συνήθως λαμβάνουν5-7 εργάσιμες ημέρες​ λόγω της διαδικασίας στερέωσης, απασβέστωσης, ενσωμάτωσης και τομής. Οι περίπλοκες περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο. Έχετε υπομονή - η καλή δουλειά απαιτεί χρόνο.

VII. Μία-Περίληψη πρότασης

Η αναρρόφηση μυελού των οστών "εξετάζει την εμφάνιση των κυττάρων". Η βιοψία μυελού των οστών «εξετάζει την αρχιτεκτονική των ιστών». Δεν είναι επιλογή ούτε- ούτε - είναι οι "τέλειοι 搭档 (τέλειοι συνεργάτες)." Ακριβώς όπως η αγορά ενός σπιτιού απαιτεί τόσο κάτοψη όσο και εσωτερικές φωτογραφίες, ο γιατρός σας χρειάζεται και τις δύο εξετάσεις για να σας δώσει την πιο ακριβή διάγνωση.

Εάν εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο πρόκειται να υποβληθείτε σε αυτές τις εξετάσεις, θυμηθείτε:είναι ασφαλή,-καλά εδραιωμένα και απαραίτητα.​ Συνεργαστείτε με τις οδηγίες τοποθέτησης, διατηρήστε το σημείο στεγνό για 3 ημέρες και μεταφέρετε όλα τα αποτελέσματα στην αιματολογική σας κλινική για επαγγελματική ερμηνεία - που είναι το πιο σημαντικό επόμενο βήμα.